Demander à Mine: Fournitures gratuites et éruption mystérieuse

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Plant Based Nutrition: Julieanna Hever at TEDxConejo 2012

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Anonim

Besoin d'aide pour gérer la vie avec le diabète? Demandez à D'Mine! Ce serait notre rubrique de conseils hebdomadaires, animée par Wil Dubois, auteur du diabète et éducateur sur le diabète. Cette semaine, Wil nous fait savoir où nous pouvons trouver des fournitures pour le diabète à moindre coût et répond à une question qui pourrait vous échapper. Ne vous inquiétez pas, cependant, il a des conseils pour lesquels vous êtes probablement impatient!

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Vous avez des questions? Envoyez-nous un courriel à AskDMine @ diabetesmine. com } Melinda, type 3 du Texas, demande:

Comment pouvez-vous obtenir de l'insuline gratuite et des bandelettes si vous avez un faible revenu et n'avez pas d'assurance? Mon mari est un type 1 depuis 1982. Il a maintenant 43 ans et prend Humalog et Lantus. S'il vous plaît aider. Je vous remercie. Wil @ Ask D'Mine répond:

Des questions comme celle-ci me dépriment toujours. Non, non, ne vous méprenez pas! Je suis content que tu aies demandé. Cela me rappelle à quel point nous devons encore aller en tant que société. Quand nous pensons aux types 1 sans insuline, nous avons tendance à penser à la Tanzanie et à la Tunisie, pas au Texas. Je sais que votre office du tourisme de l'État aime annoncer que le Texas est «comme un tout autre pays», mais je ne pense pas que ce soit l'image qu'ils recherchaient.

Et bien qu'il y ait parfois des moyens d'obtenir de l'insuline gratuite si vous êtes admissible, les bandelettes représentent un plus grand défi. Si vous voulez vraiment de l'insuline gratuite et des bandes libres, vous devez aller d'un endroit qui est

comme un autre pays à un endroit qui est un autre pays. Vous devrez émigrer en Europe. Free est vraiment difficile ici aux Etats-Unis. Mais abordable peut également être une option attrayante, et je peux vous aider avec. La première chose que vous - ou tout autre lecteur qui a du mal à se procurer de l'insuline et des bandelettes - est de consulter le site Web du Centre d'assistance

Rural du Service fédéral de la santé et des services sociaux . Ici vous pouvez entrer votre code postal pour trouver le centre de santé qualifié le plus proche … err … Je voulais dire fédéral Centre de santé qualifié (FQHC). Ne vous inquiétez pas, ils ne sont pas tous dans les zones rurales. Beaucoup sont dans les villes. Ce sont des cliniques à but non lucratif subventionnées par des fonds fédéraux et étatiques. Ce ne sont pas des cliniques gratuites, mais elles offrent toutes ce que l'on appelle des «frais de glissement». Combien vous payez pour les services dépend de votre revenu. Moins vous faites, moins vous payez. Les services de la FQHC varient, mais incluent toujours les soins primaires. Beaucoup ont aussi des pharmacies internes à coût minime et des cliniques dentaires. Certains ont des services de santé mentale - et une bonne chose aussi, car être pauvre et ne pas avoir d'insuline et des bandelettes de test vous rendra fou!

La FQHC sera votre base d'attache. Le portail à travers lequel vous pouvez vous aligner avec les services et les fournitures dont votre mari a besoin pour survivre et prospérer.Ils auront des gens sur le personnel qui peuvent vérifier si vous pourriez être admissible à Medicaid, par exemple, ou des plans uniques dans votre état qui pourraient vous aider à obtenir une assurance que vous pouvez réellement se permettre. Et rappelez-vous, si vous n'êtes pas tout à fait admissible à Medicaid aujourd'hui, vous pourriez demain. Une partie de "Obama Care" est une extension de l'éligibilité Medicaid qui est accompli en augmentant le niveau de revenu, ou comment pauvre vous devez être, pour se qualifier. Vous devez toujours être pauvre, mais pas aussi pauvre que vous deviez l'être. (Même si votre état refuse actuellement de vous y inscrire, cela pourrait changer: ici, au Nouveau-Mexique, notre gouverneur «rouge» l'a d'abord condamné, mais a fini par signer.)

Votre FQHC peut aussi vous aider à demander ce que vous pourriez obtenir gratuitement: les programmes d'aide aux patients d'Eli Lilly et de Sanofi - les deux grandes tenues qui font les insulines de votre mari. S'il se qualifie-et les compagnies pharmaceutiques sont vraiment assez généreux au sujet de qui qualifie-ils lui donneront son insuline totalement libre aussi longtemps que votre revenu reste là où il est. Et si, pour une raison quelconque, cela ne fonctionne pas, disons par exemple que vous êtes tous les deux des immigrants illégaux, les docteurs de la clinique peuvent changer votre mari en insulines plus anciennes comme "R" et "N" pour super bon marché. Hey, ce n'est pas mon premier choix, mais ils le garderont en vie. Sain même, lorsqu'il est utilisé correctement. Encore une fois, pas gratuit, mais assez proche.

Mais les bandelettes de test sont un tout autre type de poisson. Il n'y a pas beaucoup d'aide, et franchement, les dessinateurs ne semblent pas très intéressés à aider les moins fortunés. C'est plutôt dégoûtant à mon avis, compte tenu de leurs marges bénéficiaires historiques grotesques (bien que cela semble changer). Bien sûr, voyez si vos nouveaux amis à votre clinique FQHC peuvent vous aider, mais cela vaut également la peine d'appeler le programme de prévention et de contrôle du diabète de votre état. Chaque état en a un, et certains sont meilleurs que d'autres. Le Centers for Disease Control a un index principal des programmes ici. Un bon nombre de ces programmes d'État ont des bandes et des compteurs gratuits pour ceux qui en ont besoin, mais la demande dépasse toujours l'offre. Alors, bien qu'ils puissent vous donner des bandes gratuites pendant un certain temps, vous ne pouvez vraiment pas compter sur ce genre de programmes à long terme.

Ce qui m'amène au "plan de santé" de dernier recours pour les bandelettes. Oui. Votre magasin Walmart local amical peut s'avérer être votre nouveau DBF (Diabetes Best Friend). Ils ont maintenant, pas de merde, abaissé le prix de leurs bandelettes de test ReliOn à 9 $ pour un flacon de cinquante. Enfer, même si vous avez une assurance, il pourrait être moins cher de passer à Walmart que de faire votre quote-part actuelle sur les bandes. Il y a quelque temps, j'ai mis un compteur ReliOn à l'épreuve, et je dois dire que j'ai été impressionné à la fois par l'engrenage, la précision de la bande et le logiciel. Oh, et Walmart a aussi ces vieilles insulines dont nous avons parlé à un prix plutôt intéressant, plus des onglets de glucose à 1 $, et des seringues pour 12 ½ cents chacune! Encore une fois, pas gratuit, mais à peu près aussi proche que possible.

Donc, je sais que ce n'est pas tout à fait ce que vous vouliez, mais c'est aussi proche que possible, parce que le Texas pourrait être un autre pays, mais ce n'est pas le cas. est difficile à trouver ici aux Etats-Unis.

Matt, type 1 de Californie, écrit:

J'ai une éruption rouge persistante sur mes cuisses et sur l'arrière de mes genoux dont je ne peux pas me débarrasser. Il ne démange pas, mais il brûle ou pique. Je suis allé chez le dermatologue, deux fois, et j'ai utilisé des crèmes stéroïdes de haute puissance pendant plusieurs semaines, mais en vain. Oh, et j'ai été testé négatif pour le champignon. L'éruption est seulement sur certains endroits sur mes cuisses (avant, ba ck, à l'intérieur), mais se propage. Cela pourrait-il être lié au diabète? Des pensées ou des conseils?

Wil @ Ask D'Mine répond: Je paniquerai le f ** out. Oh, ce n'était pas mon conseil. Ce serait juste ma réaction personnelle si cela m'arrivait.

Donc c'est bizarre, et aller chez un dermatologue était un premier arrêt logique, mais je pense que vous devriez vérifier avec votre endo à la place. Ce qui m'amène à dire - et permettez-moi de préciser que je n'ai jamais rien vu de cliniquement de ce que vous décrivez, je ne fais que spéculer - c'est que vous décrivez l'éruption comme une sensation de brûlure ou de picotement. Gosh, désolé, mais ça me semble un peu neuropathique. Pouvez-vous avoir une neuropathie de la peau? Sûr. C'est ce qu'on appelle (quoi d'autre?) Dermopathie diabétique. Ce n'est généralement pas une condition douloureuse, mais la plupart des types de neuropathie semblent venir en deux saveurs: la saveur où vous perdez la sensation; et la saveur où vos terminaisons nerveuses deviennent folles et vous vous retrouvez avec des sensations poignantes, douloureuses, électriques. Ou, en utilisant d'autres mots pour décrire la sensation: brûlant et picotant. Il existe en réalité une foule d'autres complications du diabète, funky et peu connues, qui touchent la peau. Nous avons écrit à leur sujet ici dans notre série 411 sur les complications. Par exemple: il pourrait s'agir d'une nécrobiose lipoïdique, mais cela serait plus probable sur les tibias que dans la partie supérieure de la jambe, comme vous le signalez, et vos symptômes ne correspondent pas tout à fait. D'autres maladies du diabète et de la peau (dont beaucoup sont inoffensives) dont vous n'avez presque jamais entendu parler incluent la xanthomatose éruptive, le vitiligo et la bullose diabeticorum. Plus granulome annulaire disséminé.

Encore une fois, rien de tout cela ne ressemble à ce que vous avez, et mon propos ici n'est certainement pas d'offrir un diagnostic, mais de souligner qu'il y a beaucoup

de problèmes de peau bizarres qui sont le diabète -spécifique - alors peut-être qu'un spécialiste du diabète pourrait être le seul à se tourner vers cette question épineuse, plutôt que le gars du derme. Bien sûr, on peut espérer qu'un dermatologue serait à l'écoute de ces possibilités de diabète, mais s'il ne voyait pas beaucoup de D-folk, alors peut-être pas.

Alors, va te faire endo. Espérons qu'il ou elle pourra tout régler pour vous. Après tout, la peau diabétique est comme un tout autre pays.

Ce n'est pas une colonne de conseils médicaux. Nous sommes des personnes handicapées qui partagent librement et ouvertement la sagesse de nos expériences collectées - notre savoir-être-accompli-ce savoir des tranchées.Mais nous ne sommes pas des MD, des RN, des NP, des PA, des CDE ou des perdrix dans les poiriers. Bottom line: nous ne sommes qu'une petite partie de votre prescription totale. Vous avez toujours besoin des conseils professionnels, du traitement et des soins d'un professionnel de la santé autorisé.

Avis de non-responsabilité

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