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Novo Nordisk est bien connu dans la communauté du diabète pour ses insulines, Novolog et Levemir, utilisées pour traiter principalement le diabète de type 1. Mais l'année dernière, Novo a lancé un nouveau type d'injectable, une «première ligne de défense pour les personnes atteintes de diabète de type 2» appelé Victoza (générique: liraglutide). C'est un médicament de type glucagon-like peptide-1 (GLP-1) conçu pour stimuler la sécrétion d'insuline lorsque l'hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang) est présente.
Victoza est toujours le nouveau venu aux Etats-Unis. Il vient d'être approuvé par la FDA le 25 janvier. Il a été approuvé en Europe en juillet dernier et a déjà été utilisé par une foire. nombre de patients là-bas.
La grande question sur le marché, et parmi les médecins et les patients est maintenant, comment Victoza se comparera-t-il à Byetta, le médicament injectable le plus connu pour le diabète de type 2? Byetta a eu beaucoup de succès en tant qu'aide à la perte de poids, mais la nausée qu'elle provoque la rend intolérable pour certaines personnes.
Une grande différence est que Victoza a une demi-vie plus longue, donc il ne peut être injecté qu'une fois par jour, à tout moment. Byetta, en revanche, doit être pris à chaque repas.
Comment ça marche?
Grâce à une enquête en ligne, j'ai eu la chance d'entendre Raymond, vivant avec le diabète de type 2 en Angleterre: «Le médecin m'a prescrit Victoza le 6 février et j'ai pris 0. 6mg par jour à 8h du matin.J'ai été capable de réduire mon insuline de 160 unités par jour à 100. "
Alors, que se passe-t-il lorsque les patients combinent Victoza avec leur anti- médicaments contre le diabète? C'est drôle, vous devriez demander.Diabetes Care a récemment publié en ligne les résultats de l'étude d'extension LEAD-6, montrant ce qui se passe lorsque les patients passent de Byetta à Victoza, en plus des médicaments administrés par voie orale. Les données ont montré: • A1C moyen a diminué de 7. 2% à 6. 9%
• Un plus grand pourcentage de patients a atteint leurs cibles d'A1C (42,5% contre 57,9%)
Les patients ont également connu d'autres réductions de la glycémie à jeun, du poids corporel et de la pression artérielle systolique
risques potentiels
OK, donc Victoza a reçu deux pouces de Raymond et
Diabetes Care - mais il y a encore quelques préoccupations. Victoza a reçu un avertissement Black Box: "En raison de la pertinence incertaine des découvertes de tumeurs à cellules C thyroïdiennes chez l'homme, prescrire Victoza uniquement aux patients pour lesquels les bénéfices potentiels sont considérés comme supérieurs au risque potentiel."Bien que le marqueur du cancer de la thyroïde présent chez les patients était élevé, il était encore dans la fourchette normale, selon les autorités.Toutefois, la seule façon de savoir est de continuer la surveillance continue du cancer pour les 15 prochaines années (!) Il a également été discuté que des médicaments comme Byetta et Victoza peuvent causer un risque accru de pancréatite.En réponse, les fabricants de médicaments déclarent: "Il n'y a pas d'association claire entre cette classe de médicaments et la pancréatite. Nous savons que le risque accru de pancréatite chez les personnes atteintes de diabète est trois fois supérieur à celui des personnes non atteintes de diabète. "Donc, même s'il y a un avertissement que la pancréatite est également un risque, aucune cause claire n'a été prouvée.
Alan Moses, directeur médical mondial de Novo Nordisk, explique le point de vue de Novo Nordisk sur Victoza: «Les médicaments pour les patients sont au mieux imparfaits. Ils ne traitent pas les anomalies sous-jacentes de la maladie. Il y a des effets secondaires qui ne sont pas bien perçus par les patients: gain de poids, hypoglycémie. Si les patients sont déjà en surpoids, alors prendre du poids est la mauvaise direction. Il peut également exacerber leur état de maladie. Ces questions sont quelques-unes des raisons pour lesquelles Novo Nordisk a décidé de poursuivre ce domaine thérapeutique. "
Donc, Novo croit que Victoza est une solution à tous ces problèmes? M. Moses admet que la société a également commencé à travailler sur Victoza parce que leur Victoza donne à Novo l'occasion de commencer à diagnostiquer le diabète de type 2, dans l'espoir d'augmenter la capacité d'une personne à utiliser sa propre insuline.
Qui en bénéficiera?
Mon propre endo partageait ses premières idées: «J'essaie de trouver de nouveaux candidats pour le GLP-1. Je peux avoir de l'expérience avec ça. Je l'essaye surtout sur les personnes dont la glycémie à jeun est plus élevée que je ne le voudrais (plus de 100), car je pense que cela fonctionne mieux sur les sucres à jeun, mais pas aussi bien sur les glycémies postprandiales. »
Encore nouveau, il faudra peut-être du temps avant que nous sachions comment Victoza fonctionne vraiment pour les gens, si quelqu'un a déjà essayé Victoza ou si votre médecin vous a recommandé de le faire. Comment l'avez-vous trouvé? S'il vous plaît prenez un moment pour partager votre avis dans la section des commentaires ici
** MISE À JOUR: 15 juin 2011 **
La FDA vient de publier un avertissement de sécurité sur Victoza, associé à risques possibles de
cancer de la thyroïde et pancréatite
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