Du Livongo Diabetes Dieter Meter and Coaching Service

L'un des moniteurs de glucose les plus interactifs que j'ai jamais utilisés est le lecteur Livongo, avec son écran couleur tactile et son modèle à abonnement pour la commande de nouvelles bandes. Introduit en 2014, ce compteur est jumelé à un service de coaching que nous avons visionné à la fin de l'automne.

Nous sommes très reconnaissants d'avoir eu l'opportunité de revoir gratuitement le compteur et le service de coaching de Livongo, grâce à notre ami et collègue Manny Hernandez, qui travaille pour la société californienne.

L'aspect coaching a définitivement pris un certain temps pour m'habituer. Et même si cela n'a pas changé ma vie personnellement, je vois un auditoire pour cela et je pense qu'il sert un objectif important pour les personnes handicapées (personnes atteintes de diabète) qui ont vraiment besoin de ce type d'accès en temps réel.

Comme nous l'avons déjà dit, Livongo a en quelque sorte écrit le livre sur l'intégration du coaching dans les appareils mobiles. Et en novembre, le compteur Livongo est devenu le premier à inclure la possibilité de mise à jour à distance au lieu de devoir remplacer l'appareil ou en acheter un nouveau lorsque de nouvelles fonctionnalités sont disponibles.

Il est important de noter ici que ce compteur n'est pas vendu directement aux consommateurs. Au contraire, pour le moment, vous ne pouvez l'obtenir que par l'entremise de votre médecin, d'un employeur ou d'un régime d'assurance-maladie, où il est établi et payé par ces entités.

Dans cet esprit, voici nos impressions sur le compteur Livongo et le service de coaching.

(Notez que nous avons promis de faire un suivi sur notre présentation automnale de trois outils mobiles d'éducation et de coaching en D.) Consultez notre revue mySugr Coaching de décembre, et gardez un œil sur notre revue One Drop Premium à la fin du mois.)

Livongo Meter Basics

Tout d'abord, les bases du compteur (basé sur le kit de démarrage Livongo que nous avons reçu):

• Facteur de forme: Le mètre est un rectangle noir ( compléter avec des coins pointus) qui s'insère dans la paume de votre main. En général, cela me paraissait volumineux et trop volumineux - d'autant plus que je le comparais à mon fidèle lecteur Bayer Contour Next qui ressemble plus à une grosse clé USB. Mais avec le temps, le mètre de Livongo a grandi sur moi, principalement parce que l'affichage d'écran est si attrayant (voir ci-dessous). Je me fichais personnellement du cas conçu par Livongo (même si 'Mine , l'éditeur Amy demande à être différent), car je l'ai trouvé trop fragile à mon goût et ne contient pas mes cartouches et bandes Afrezza comme j'aime Heureusement, tout rentre bien dans mon étui rigide préféré.
• Écran tactile couleur: C'est ce qui m'a vraiment intéressé. J'aime les cases de couleur et l'aspect de l'écran tactile de ce lecteur, ce qui vous permet de sélectionner des fenêtres faciles à lire telles que «Vérifier BG», «Mes journaux», «Messages» et «Partager et soutenir» du bout des doigts.Le système de menu de compteur entier est bien conçu et facile à naviguer, à mon humble avis.
• Connecté au cloud: Comme les autres compteurs sans fil, le compteur Livongo envoie tous vos résultats à un «nuage intelligent». Mais celui-ci stocke non seulement des données mais vous envoie également des commentaires et des suggestions sur ce qu'il faut faire (!) Après chaque test, les données sont automatiquement envoyées au nuage et vous regardez simplement l'affichage pour un retour immédiat.
• Points de vue: Il est aussi amusant que pendant que vous attendez les cinq secondes pour que votre glycémie apparaisse, le lecteur vous offre des renseignements sur la santé: «Tout le lait vendu aux États-Unis contient de la vitamine D». "Saviez-vous que l'exercice régulier augmentera votre niveau d'énergie?" Ou même "Saviez-vous que cela prend 21 jours pour former une habitude?" Je suis arrivé au point d'attendre avec suspens pour voir le prochain morceau d'information mystérieux, comme avec un cookie de fortune;)

• Connexion: C'est une configuration de consignation BG directe. Vous pouvez marquer votre résultat en cliquant sur une variété d'invites sur la façon dont vous vous sentez, pour offrir un peu plus de contexte. Par exemple, "je me sens bien." Bien que remarquablement, j'ai utilisé l'option "Autre" beaucoup car il n'y avait pas un choix de "maladie" de toute sorte et j'ai été sous la météo. Ils devraient ajouter cette option! Vous pouvez également appuyer sur le bouton Insuline ou glucides pour noter que votre lecture est associée au dosage ou à l'alimentation, mais malheureusement, elle ne vous permet pas de saisir ces éléments séparément des données glycémiques enregistrées.

• Bandes de test illimitées: Ceci est un énorme argument de vente pour Livongo. La société est fière des bandes illimitées qu'elle offre, intégrées dans le modèle économique de Livongo - , peu importe le nombre de bandes que vous pouvez utiliser chaque mois ! Non seulement cela est économique, mais il y a quelque chose d'attrayant dans le réapprovisionnement rapide et facile des bandes juste à côté de votre compteur et de les faire livrer directement à votre porte, au lieu de devoir suivre et faire le travail, puis vous inquiéter sur les franchises et les co-paiements. Ai-je raison? ! Je dois noter que les bandes de Livongo elles-mêmes sont assez grandes, surtout comparées aux bandes communes de marque de marque. Cela pourrait être considéré comme un plus ou moins, selon votre point de vue. Ils sont certainement plus faciles à gérer si vous avez des problèmes de dextérité.
• Application mobile: Oui, il existe une application mobile. Je suis un gars Android et j'ai trouvé l'application sur Google Play Store. Cela fonctionne comme vous le souhaitez, affichant mes données sur le diabète et vous permettant de partager ces données par courriel ou d'interagir directement par courriel avec un entraîneur de Livongo. Il comprend également des recettes saines et d'autres trucs et astuces. Bien que j'apprécie la possibilité d'envoyer des courriels pour obtenir des informations sur le coaching dans l'environnement Android, j'aurais aimé pouvoir envoyer un message aux coachs directement dans l'application, comme les utilisateurs peuvent le faire avec le système mySugr.

Et sur cette note, en ce qui concerne le Livongo Coaching lui-même …

Diabetes Coaching

Ce que vous obtenez de Livongo Coaching est quelque chose qui change: interaction CDE (éducateur certifié en diabète), style de santé mobile - - Dans ce cas, via un mélange de textes de téléphone, e-mails et appels téléphoniques si désiré.Ceci est au-dessus et au-delà des "aperçus" de gestion de BG qui sont automatiquement affichés chaque fois que vous entrez un résultat de test.

La façon dont cela fonctionne est que vous vous enregistrez en tant qu'utilisateur Livongo lorsque vous commandez votre compteur, en fournissant votre adresse e-mail et numéro de téléphone pour la messagerie texte. Comme les clients de Livongo entrent actuellement dans le système par l'intermédiaire de leur régime de santé, de leur employeur ou de leur médecin, cette inscription fait partie du processus. Par défaut, vous êtes configuré pour recevoir des e-mails et des messages texte des entraîneurs de Livongo, mais j'ai appris que vous pouvez également désactiver ces notifications si vous préférez.

À moins que la fonction ne soit désactivée, vous recevrez automatiquement un texte si vous obtenez un résultat de test trop élevé ou trop bas, comme je l'ai fait.

Coach: " Salut, Mike, c'est l'un des coachs de santé de Livongo, je voulais juste m'assurer que tout allait bien, appelez-moi ou envoyez-moi un message. " Elle Puis j'ai demandé si je savais pourquoi mon niveau était élevé, et quand j'ai répondu par un «Oui», elle a demandé plus de détails.

Moi: " Différentes raisons: Je suis malade, j'ai mangé sans dose la nuit dernière et aussi, je teste mon effet Afrezza à la fin d'une toux quand mon insuline inhalée ne fonctionnait pas efficacement .

Elle m'a demandé si j'avais des questions, et si j'avais testé mes cétones (je ne l'avais pas fait, et je n'avais pas prévu de le faire), et exprimé ma sympathie Je me sentais sous le temps. Elle a offert un dernier conseil sur rester hydraté, et c'était la fin de cet échange initial.

Au cours de la même journée, il était agréable que cet entraîneur particulier m'envoie un document sur les «Directives concernant le jour de la maladie» qui contenait des conseils de bon sens pour traiter la maladie. C'était gentil, je dois dire.

Pour être contacté par un coach, vous pouvez ajuster les paramètres de la gamme BG afin de ne pas être averti à moins que vos sucres ne dépassent 50 ou plus de 400 (plutôt que 70 ou 300, par exemple). Quelques fois, j'ai laissé mon BG aller très haut juste pour voir à quelle vitesse ces entraîneurs répondaient - ils étaient assez rapide, dans les minutes de mon sucre de sang 400+.

Si vous avez le compteur en main et que vous souhaitez exploiter le service d'accompagnement de manière proactive, vous cliquez sur l'icône "Support" et vous pouvez "Contacter un coach" - qui envoie une demande via le cloud et dans le L'heure vous envoie un courriel et un message texte vous invitant à prendre rendez-vous avec l'un des entraîneurs par téléphone. Personnellement, j'ai trouvé ce genre d'ennuyeux, parce que j'étais toujours à la recherche de la réponse à une question immédiate.

Au lieu de cela, j'ai trouvé que l'utilisation de l'application Android sur mon téléphone était plus pratique. Vous pouvez cliquer sur l'icône "Support" pour envoyer un email; un modèle apparaît où vous pouvez brancher votre question. Cela a généralement entraîné une réponse dans l'heure (généralement à partir du centre d'appels à Chicago). Pas mal, mais le courrier électronique semble toujours terriblement lent si vous êtes de la génération Texting.

Une fois que j'ai reçu une réponse par SMS de la part de l'équipe basée à Chicago, j'ai pu utiliser cette adresse pour interagir avec les coachs au fil du temps.J'ai essayé d'envoyer des SMS après les heures et les week-ends et les entraîneurs de Livongo étaient très rapides!

Au cours du mois, j'ai posé diverses questions à l'équipe de coaching de Livongo, dont une sur l'expérience d'Afrezza en D-management, mais ils ont refusé de répondre car cela touchait à des détails de ajuster le dosage du médicament. Yup, tout comme notre rubrique de conseils ici, ces entraîneurs ne peuvent pas aborder les détails de dosage de médicament, qui sont mieux laissés à la relation médecin-patient. Fondamentalement, ce que vous pouvez demander est quelque chose que vous demanderiez à un CDE sur le mode de vie général, la nourriture, le comptage des glucides, les problèmes de comportement, etc.

J'ai aussi posé une question sur le burnout. pour combattre ça. Voici ce qu'un entraîneur a offert:

Dans l'ensemble, j'ai interagi avec quatre entraîneurs différents, recevoir des messages vocaux de deux et des textes de deux autres. Livongo nous dit que vous avez la possibilité de choisir votre propre coach et de rester avec cette personne, ce qui est vraiment bien.

Comparer et contraster

Dans l'ensemble, j'ai trouvé la réponse assez rapide et les réponses que j'ai reçues pour être solides. Alors félicitations à Livongo pour cela.

En comparaison avec le programme de coaching mySugr, j'ai trouvé quelques petites lacunes. Tout d'abord, dans mySugr, tout se passe à l'intérieur de l'application, qui est beaucoup plus simplifiée et rationalisée. Alors qu'avec Livongo, vous avez affaire à un mélange de messages texte, de courriels et d'appels téléphoniques. C'était juste un gros lot, que j'ai trouvé un peu pénible (d'autant plus que j'avais affaire à mon propre D-burnout durant cette période).

Dans mySugr, j'aime beaucoup le fait que vous pouvez enregistrer beaucoup d'autres données à côté des résultats BG, tels que les spécificités des doses d'insuline et des glucides si vous souhaitez simplement suivre ces informations indépendamment des données BG. Et vous pouvez même télécharger des photos de votre nourriture ou de vos médicaments. C'était un gros avantage pour moi de pouvoir suivre mes données de dosage Afrezza - alors que Livongo est essentiellement limité aux données de glucose.

Pour être honnête, j'ai aussi trouvé les messages texte à chaque fois que j'étais hors de portée pour être plus que n'importe quoi d'autre. Mais c'est peut-être en partie parce que j'étais très grincheux et hors de gamme avec mon rhume. Et je n'ai pas compris immédiatement que je pouvais désactiver cette notification. En tant que type 1, je teste si souvent que je ne veux tout simplement pas être dérangé par tous les résultats. Mais je vois la valeur pour les gens qui peuvent tester moins souvent et veulent vraiment parler à un expert de leurs résultats pas si parfaits.

Bien que ce ne soit pas le mètre que j'achèterais et que le coaching ne m'a pas personnellement influencé pour mon propre traitement du diabète, je pense que Livongo offre différentes possibilités et peut certainement aider à combler les écarts entre les visites chez le médecin ou des instances de CDE individuelles pour les personnes atteintes de diabète.

Est-ce que je recommande ce produit? (comme ils aiment le demander dans les revues de consommateurs). Pour ceux qui veulent un compteur interactif clair et clair et un peu de tenue de main avec leur D-gestion - oui, je le ferais certainement.

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