La maladie de hashimoto est-elle fatale?

La maladie de hashimoto est-elle fatale?
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Maladie d'Hashimoto 🦋 6 Mois après... J'en suis où?

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Anonim

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Ma cousine a la thyroïdite de Hashimoto et je m'inquiète pour elle. Peut-on mourir de la maladie de Hashimoto?

Réponse du docteur

La thyroïdite de Hashimoto peut être fatale - non traitée, elle peut provoquer un coma ou des problèmes cardiaques - mais avec un traitement, le pronostic est bon.

Les perspectives pour les personnes atteintes de thyroïdite de Hashimoto sont bonnes. Un traitement hormonal substitutif à long terme de la thyroïde sera probablement nécessaire, mais avec des analyses de sang régulières et une surveillance des symptômes, les effets secondaires sont minimes et le pronostic à long terme est bon.

Les taux d'hormones thyroïdiennes sont généralement vérifiés toutes les 6 à 12 semaines lorsque le médicament est activement ajusté, puis 6 à 12 mois après leur stabilisation. Si des effets indésirables tels que ceux mentionnés ci-dessus se produisent, vous devriez faire un suivi auprès de votre médecin.

Les facteurs de risque de thyroïdite de Hashimoto sont:

  • Sexe féminin: les femmes sont 10 à 15 fois plus susceptibles que les hommes de développer une thyroïdite de Hashimoto.
  • Antécédents familiaux: les personnes qui développent cette maladie ont souvent des antécédents familiaux de thyroïdite de Hashimoto ou d'autres troubles auto-immuns.
  • Consommation excessive d'iode: une consommation excessive d'iode est associée à une prévalence plus élevée de la thyroïdite de Hashimoto par rapport à celle observée chez les personnes présentant une légère carence en iode.
  • Exposition aux radiations: Il a été démontré que l'exposition aux radiations augmentait la probabilité de développer des auto-anticorps dirigés contre la glande thyroïde.

Les complications de la thyroïdite de Hashimoto sont les mêmes que celles d'une glande thyroïde sous-active.

Goitre : Comme décrit ci-dessus, l'hypophyse tentera de stimuler la production d'hormone thyroïdienne dans une glande thyroïde sous-active affectée par la thyroïdite de Hashimoto. Cela peut entraîner un élargissement de la glande. Contrairement à un nodule thyroïdien, dans lequel seule une partie de la glande est agrandie, dans ce cas, toute la glande grossit, ce que l'on appelle un goitre. Les glandes gémiteuses ne sont généralement pas plus qu'une nuisance esthétique. Cependant, dans des cas extrêmes, la croissance de la glande peut provoquer un empiétement sur l'œsophage ou la trachée, nuisant à la déglutition et à la respiration.

Complications cardiaques : L'hypothyroïdie prolongée qui peut résulter d'une thyroïdite de Hashimoto non traitée peut également être associée à un risque accru de maladie cardiaque. La maladie cardiaque peut être directement liée aux effets de l’hypothyroïdie sur le cœur, entraînant des modifications de la contraction et du rythme pouvant éventuellement entraîner une insuffisance cardiaque. Il peut également y avoir des influences indirectes, telles que l'hypercholestérolémie (une augmentation du «mauvais» cholestérol est souvent observée avec l'hypothyroïdie).

Complications psychiatriques : une dépression peut survenir au début de la thyroïdite de Hashimoto et, si une dépression sous-jacente existe, l’ajout de Hashimoto peut aggraver la maladie. Les patients peuvent se plaindre de troubles mentaux ou d'un ralentissement des temps de réaction, et une diminution du désir sexuel est souvent observée.

Coma de myxoedème : dans sa forme la plus sévère, une hypothyroïdie non traitée peut entraîner une maladie rare menaçant le pronostic vital appelée myxoedème ou coma de myxoedème. Il y a un ralentissement mental, une profonde léthargie et finalement un coma. C'est une urgence mettant la vie en danger.