Cholestérol élevé

Qu'est-ce que l'hypercholestérolémie?

Le cholestérol est une substance que le foie produit naturellement. C'est vital pour la formation des membranes cellulaires, de la vitamine D et de certaines hormones.

Le cholestérol est une substance cireuse et grasse. Il ne se dissout pas dans l'eau et ne peut donc pas traverser le sang par lui-même. Les lipoprotéines sont d'autres particules formées dans le foie qui aident à transporter le cholestérol dans la circulation sanguine. Il existe plusieurs formes majeures de lipoprotéines qui sont importantes pour votre santé.

Les lipoprotéines de basse densité (LDL), aussi appelées «mauvais cholestérol», peuvent s'accumuler dans les artères et entraîner de graves problèmes de santé comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Les lipoprotéines de haute densité (HDL), parfois appelées «bon cholestérol», aident à retourner le cholestérol LDL au foie pour l'éliminer.

Votre foie produit tout le cholestérol dont vous avez besoin, mais les graisses et le cholestérol sont présents dans de nombreux aliments que nous mangeons de nos jours. Manger trop d'aliments qui contiennent des quantités excessives de graisse augmente le taux de cholestérol LDL dans le sang. C'est ce qu'on appelle un taux élevé de cholestérol. L'hypercholestérolémie est également appelée hypercholestérolémie. L'hypercholestérolémie est particulièrement dangereuse lorsque les taux de cholestérol HDL sont trop bas et que les taux de cholestérol LDL sont trop élevés.

L'hypercholestérolémie ne provoque habituellement aucun symptôme. Il est important de manger sainement et de surveiller régulièrement votre taux de cholestérol. Lorsqu'il n'est pas traité, l'hypercholestérolémie peut entraîner de nombreux problèmes de santé, y compris une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

CausesQuelles sont les causes de l'hypercholestérolémie?

L'hypercholestérolémie est souvent aggravée par l'ingestion d'un trop grand nombre d'aliments malsains riches en cholestérol, en gras saturés et en gras trans. Exemples d'aliments qui contribuent à l'hypercholestérolémie:

• viande rouge
• foie et autres viandes d'organes
• produits laitiers entiers comme le fromage, le lait, la crème glacée et le beurre
• oeufs (le jaune)
• aliments frits , comme frites, frites, poulet frit et rondelles d'oignon
• beurre d'arachides
• certains produits de boulangerie, comme les muffins
• aliments transformés à base de beurre de cacao, d'huile de palme ou de coco
• chocolat > L'hypercholestérolémie peut également être génétique dans de nombreux cas. Cela signifie que ce n'est pas simplement causé par la nourriture, mais par la façon dont vos gènes instruisent votre corps à traiter le cholestérol et les graisses. Les gènes sont transmis des parents aux enfants.

D'autres conditions comme le diabète et l'hypothyroïdie peuvent également contribuer à l'hypercholestérolémie. Fumer peut aussi augmenter les problèmes de cholestérol …

Facteurs de risqueQui est-il à risque de présenter un taux élevé de cholestérol?

Selon le Centre de contrôle et de prévention des maladies (CDC), plus d'un tiers des adultes américains ont des taux élevés de LDL ou de «mauvais» cholestérol.Les gens de tous les âges, ethnies et sexes peuvent avoir un taux de cholestérol élevé.

Vous pourriez présenter un risque plus élevé d'hypercholestérolémie si vous:

avez des antécédents familiaux d'hypercholestérolémie

• si vous suivez un régime alimentaire contenant trop de graisses saturées
• si vous êtes en surpoids ou obèses
• ; diabète, maladie rénale ou hypothyroïdie

Symptômes Quels sont les symptômes d'un taux élevé de cholestérol?

Dans la plupart des cas, l'hypercholestérolémie est un problème silencieux qui ne provoque habituellement aucun symptôme. Pour la plupart des gens, s'ils n'ont pas subi de bilans de santé réguliers et n'ont pas suivi leur taux de cholestérol, leurs premiers symptômes sont des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux. Dans de rares cas, il existe des syndromes familiaux où les taux de cholestérol sont extrêmement élevés (hypercholestérolémie familiale). Ces personnes ont des niveaux de cholestérol de 300 milligrammes par décilitre (mg / dL) ou plus. Ces personnes peuvent présenter des symptômes d'hypercholestérolémie dus à des dépôts de cholestérol (xanthomes) sur leurs tendons ou sous leurs paupières (xanthalasmes). Alors que l'hypercholestérolémie touche une grande partie des États-Unis, l'hypercholestérolémie familiale touche seulement environ une personne sur 500.

Diagnostic et testsComment diagnostiquer un taux élevé de cholestérol?

L'hypercholestérolémie est très facile à diagnostiquer avec un test sanguin appelé panel lipidique. Votre médecin prélèvera un échantillon de sang et l'enverra à un laboratoire pour analyse. Votre médecin peut vous demander de ne rien manger ou boire (rapide) pendant au moins 12 heures avant le test.

Un panel de lipides mesure le cholestérol total, le cholestérol LDL, le cholestérol HDL et les triglycérides. Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) définissent les taux de cholestérol sanguin suivants comme «souhaitables», ou ce que vous devriez viser):

cholestérol total: moins de 200 mg / dL

• cholestérol LDL: moins de 100 mg / dL
• cholestérol HDL: 40 mg / dL ou plus
• triglycérides: moins de 150 mg / dL
• Ces recommandations sont pour le public en général, en bonne santé. Les niveaux de cholestérol peuvent être différents si vous avez déjà d'autres conditions comme le diabète. Votre médecin peut vous dire quels devraient être vos niveaux sains.

TraitementComment traiter l'hypercholestérolémie?

S'engager à faire de l'exercice et à suivre un régime alimentaire sain suffit habituellement à diminuer le taux de cholestérol. Parfois, des médicaments sont nécessaires. Cela est particulièrement vrai si les niveaux de cholestérol LDL sont très élevés.

Médicaments

Les médicaments les plus couramment prescrits pour traiter l'hypercholestérolémie sont les statines. Les statines agissent en bloquant votre foie de produire plus de cholestérol. Ces médicaments diminuent également indirectement les taux sanguins de cholestérol LDL et de triglycérides et certains d'entre eux peuvent également augmenter le niveau de «bon» cholestérol, HDL.

Les exemples de statines comprennent:

atorvastatine (Lipitor)

• fluvastatine (Lescol)
• rosuvastatine (Crestor)
• simvastatine (Zocor)
• Autres médicaments contre l'hypercholestérolémie:

niacine

• résines d'acides biliaires ou séquestrants comme colesevalam (Welchol), colestipol (Colestid), ou cholestyramine (Prevalite)
• inhibiteurs de l'absorption du cholestérol, tels que l'ézétimibe (Zetia)
• Il existe également des produits combinés qui diminuent à la fois l'absorption du cholestérol que vous mangez et réduisez également la production de cholestérol dans votre foie.Un exemple est une combinaison d'ézétimibe et de simvastatine (Vytorin).

Changements dans le mode de vie

Étant donné que le mode de vie d'une personne aggrave généralement l'hypercholestérolémie, les changements de mode de vie sont essentiels pour l'abaisser. Prenez ces mesures pour aider à réduire votre taux de cholestérol.

Mangez une alimentation faible en gras saturés et en gras trans. Les viandes maigres, comme le poulet et le poisson qui ne sont pas frits, et beaucoup de fruits, de légumes et de grains entiers sont utiles. Évitez les aliments frits ou gras ainsi que trop de glucides et de sucres transformés

• Mangez des poissons contenant des acides gras oméga-3, qui peuvent aider à réduire votre taux de cholestérol LDL. Le saumon, le maquereau et le hareng, par exemple, sont riches en oméga-3. Les noix, les graines de lin moulues et les amandes contiennent également des oméga-3.
• Évitez les quantités excessives d'alcool.
• Faites de l'exercice au moins 30 minutes par jour, cinq jours par semaine.
• Arrête de fumer.
• Suppléments à base de plantes et aliments

Certains aliments et suppléments ont été suggérés pour aider à réduire votre taux de cholestérol, bien qu'aucun n'ait été clairement prouvé pour le faire. Elles comprennent:

fibre

• soja
• son d'avoine (trouvé dans la farine d'avoine et l'avoine entière)
• orge
• artichaut
• psyllium blond (trouvé dans la graine)
• graines de lin moulues > Certaines herbes ont également été suggérées bénéfiques. Le niveau de preuve à l'appui de ces allégations varie. Aucun n'a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) pour le traitement du cholestérol élevé. Certains d'entre eux comprennent:
• ail

extrait de graines d'olive

• aubépine
• extrait de thé vert
• Toujours parler à votre médecin avant de prendre un supplément à base de plantes ou de nutrition. Le supplément à base de plantes peut interagir avec d'autres médicaments que vous prenez.
• Médecins qui traitent le cholestérol élevé Quels types de médecins traitent le cholestérol élevé?

Votre médecin généraliste sera généralement le premier type de médecin à mesurer votre taux de cholestérol. Un panel de lipides est normalement fait lors d'un examen physique de routine avec votre médecin de soins primaires. Ils peuvent vous référer à un spécialiste si vous êtes à haut risque de maladie cardiaque. Par exemple, si vous êtes en surpoids ou si vous avez de la difficulté à suivre un régime pauvre en graisses saturées ou à faire de l'exercice régulièrement.

Les spécialistes qui traitent ou aident à gérer l'hypercholestérolémie sont les suivants:

Les cardiologues

sont des médecins spécialisés dans les troubles cardiaques. Un cardiologue peut être nécessaire si vous éprouvez déjà des complications plus graves d'avoir un taux élevé de cholestérol comme l'hypertension artérielle ou une maladie cardiaque athéroscléreuse.

• Les nutritionnistes ou
• les diététiciens sont des professionnels qui peuvent vous aider à analyser votre alimentation actuelle. Ils peuvent vous aider à faire un régime personnalisé adapté au cholestérol en fonction des aliments que vous aimez et n'aimez pas. Les lipidologistes sont des médecins spécialisés dans l'étude des graisses dans le sang. C'est une branche émergente de la médecine avec relativement peu de praticiens. Bien qu'il existe une formation spécialisée en lipidologie, l'American Board of Medical Specialties n'a pas encore reconnu la lipidologie comme une surspécialité médicale indépendante.Un lipidologue peut être en mesure d'offrir des options thérapeutiques supplémentaires si les médicaments hypocholestérolémiants et les changements de mode de vie n'aident pas.
• Les physiologistes de l'exercice aident les gens à créer des plans personnalisés pour participer à plus d'exercice et d'activité physique. Ils sont formés pour vous aider à tirer le meilleur parti de votre plan d'exercice.
• Les endocrinologues sont des médecins spécialisés dans le diagnostic des maladies liées aux glandes. Un endocrinologue peut aider à traiter les personnes aux prises avec des déséquilibres hormonaux.
• ComplicationsQuelles sont les complications de l'hypercholestérolémie? Sans traitement, l'hypercholestérolémie peut contribuer à la formation de plaques dans les artères et conduire à l'athérosclérose. Au fil du temps, les dépôts de cholestérol (plaque) peuvent rétrécir vos artères et laisser passer moins de sang.

L'athérosclérose est une affection grave qui peut entraîner de nombreuses complications potentiellement mortelles. Ces complications comprennent:

accident vasculaire cérébral

crise cardiaque

• angine (douleur thoracique)
• maladie vasculaire périphérique
• hypertension artérielle
• maladie rénale chronique si la plaque s'accumule dans les artères rénales, qui fournissent du sang à vos reins
• PréventionComment éviter l'hypercholestérolémie?
• L'hypercholestérolémie causée par des facteurs génétiques ne peut être évitée. Il y a des choses que vous pouvez faire pour aider à abaisser votre taux de cholestérol à un niveau plus désirable ou pour l'empêcher de devenir un problème sérieux:

Faites de l'exercice régulièrement.

Mangez une alimentation saine pauvre en graisses animales.

• Mangez des aliments cuits au four, grillés, cuits à la vapeur, grillés et rôtis plutôt que des aliments frits.
• Choisissez de la viande maigre.
• Choisissez des produits laitiers faibles en gras ou sans gras.
• Évitez la restauration rapide et la malbouffe.
• Mangez une alimentation riche en fibres.
• Ne pas fumer. Le tabagisme blesse les vaisseaux sanguins et augmente considérablement le risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
• Évitez la consommation excessive d'alcool. Bien que la consommation modérée d'alcool (pas plus de deux verres par jour) peut effectivement augmenter les niveaux de cholestérol HDL bénéfique.
• Faites vérifier régulièrement votre taux de cholestérol. L'American Heart Association recommande de faire vérifier votre taux de cholestérol tous les quatre à six ans si vous êtes un adulte de santé âgé de plus de 20 ans. Vous devrez peut-être faire vérifier votre taux de cholestérol plus souvent si vous présentez un risque élevé de cholestérol.
• Maintenez un poids santé.
• OutlookQuelles sont les perspectives d'un taux élevé de cholestérol?
• S'il n'est pas traité, l'hypercholestérolémie peut causer de graves problèmes et même la mort.

Les traitements contre l'hypercholestérolémie et les maladies cardiaques se sont améliorés au fil des ans. La médecine et l'éducation ont considérablement réduit le nombre de décès causés par les maladies cardiaques et d'autres complications.

Cependant, l'hypercholestérolémie reste une préoccupation majeure aux États-Unis en raison des modes de vie sédentaires et des mauvais choix alimentaires. Apporter des changements positifs à votre mode de vie, notamment en adoptant une alimentation plus saine et en faisant plus d'exercice, peut vous aider à mener une vie longue et en santé.