Miction douloureuse chez les hommes et les femmes: médicaments contre la dysurie et leurs causes

Qu'est-ce que la dysurie?

• La dysurie est la sensation de douleur, de brûlure ou d'inconfort à la miction.
• Bien que la dysurie indique fréquemment la présence d'une infection des voies urinaires, elle peut avoir diverses causes.
• La dysurie doit toujours déclencher une visite chez un professionnel de la santé pour évaluation et diagnostic.
• La dysurie est courante et représente un pourcentage important des visites chez un médecin de premier recours.
• Les symptômes sont plus fréquents chez les femmes, en particulier chez les jeunes femmes et les personnes sexuellement actives.
• La plupart du temps, la dysurie est provoquée par une simple infection des voies urinaires, mais une évaluation complète par un professionnel de la santé est nécessaire pour un diagnostic correct, notamment si les symptômes se reproduisent.

Quelles sont les causes Dysurie?

L'infection des voies urinaires (urètre, vessie ou reins) est la cause la plus fréquente de dysurie. Le type d'infection le plus courant est la cystite (infection de la vessie), la pyélonéphrite (infection des reins), la prostatite (infection de la prostate) et l'urétrite (inflammation de la trompe, de l'urètre, qui draine la vessie à l'extérieur du corps). Les maladies sexuellement transmissibles peuvent également produire des symptômes de dysurie.

Les autres causes de dysurie comprennent:

• Traumatisme: lésion ou irritation locale due à la pose d'un cathéter ou à un contact sexuel
• Obstructions / malformations anatomiques: obstruction due à une hypertrophie de la prostate ou à un rétrécissement de l'urètre
• Douleur liée aux lésions externes des organes génitaux: l'urine touchant la lésion provoque une douleur
• Irritation ou réaction externe: douches fréquentes ou application de produits irritants / allergènes
• Hormonale: effets post-ménopausiques, tels que la sécheresse vaginale
• Affections neurologiques: toute affection nerveuse qui cause des difficultés pour vider la vessie
• Cancer: cancer de l'urètre, de la vessie, de la prostate, du vagin ou de la vulve ou du pénis
• Troubles médicaux: diabète sucré et autres maladies chroniques qui affaiblissent le système immunitaire

Comment diagnostique-t-on la dysurie?

Votre professionnel de la santé examinera d’abord vos antécédents, lesquels comporteront des questions sur votre état de santé général et les épisodes précédents de dysurie. Des informations sur la fréquence des mictions et les antécédents sexuels et sociaux seront souvent incluses. L'étendue de l'examen physique dépendra dans une certaine mesure des informations historiques. L'examen comprend généralement un examen abdominal et souvent un examen des organes génitaux externes et un examen gynécologique chez la femme.

Un échantillon d'urine sera obtenu. Au bureau, on peut souvent effectuer un test de bandelette d’urine sur l’urine et donner des indices supplémentaires sur la cause de la dysurie. Ces bandelettes réactives peuvent indiquer la présence de bactéries et de sang (communes chez les patients présentant une infection des voies urinaires). L'échantillon est ensuite envoyé au laboratoire où il est examiné au microscope (pour confirmer la présence de sang ou de globules blancs). Une culture de l'urine est effectuée pour voir si les bactéries se développent (confirmant à la fois une infection bactérienne et identifiant la bactérie exacte à l'origine de l'infection).

Quand devrais-je appeler le médecin à propos de la dysurie?

Tout patient présentant des symptômes de dysurie doit consulter un médecin.

Quel est le traitement de la dysurie?

La cause la plus fréquente de dysurie est une infection des voies urinaires. Les infections sont traitées avec des antibiotiques. En fonction du schéma actuel d’infections des voies urinaires dans votre communauté, votre professionnel de la santé choisira le médicament optimal. Si une culture indique la présence de bactéries résistantes à l'antibiotique initial, votre médecin pourra changer de médicament une fois que les résultats de la culture sont connus.

Si la cause de la dysurie n’est pas infectieuse, votre professionnel de la santé peut vous demander d’autres tests et traitements.

Quels sont les remèdes à la maison pour la dysurie?

La dysurie nécessite généralement une évaluation par un professionnel de la santé et ne doit pas être traitée sans surveillance médicale.

Quels sont les médicaments pour la dysurie?

Votre professionnel de la santé choisira le médicament le mieux adapté à votre condition. S'il s'agit d'une infection, un antibiotique vous sera prescrit et vous devrez suivre le traitement au complet, même si vous vous sentez mieux.

Les analgésiques sont parfois administrés sous la forme d'un analgésique général ou d'un produit spécifique qui engourdira la douleur dans les voies urinaires. Il est important de suivre les instructions pour ces produits de près.

Quel est le suivi de la dysurie?

Une infection des voies urinaires sans complications ne nécessite généralement pas de suivi. Si vous présentez des infections fréquentes, une évaluation plus poussée pourrait être justifiée, y compris une référence à un urologue et parfois d'autres tests tels que des échographies ou une cystoscopie.

Comment prévenir la dysurie?

Boire beaucoup de liquides, uriner au coucher et après un rapport sexuel, ne pas retenir l'urine trop longtemps et bénéficier d'une bonne hygiène peut réduire les risques de développer une infection des voies urinaires. Il convient de noter que ce ne sont que des indications utiles, car ils ne garantiront pas la prévention. Évitez tout produit irritant à l’extérieur de vos organes génitaux si vous présentez une dysurie.

Quel est le pronostic de la dysurie?

La plupart des infections des voies urinaires s’amélioreront avec des antibiotiques appropriés et ne devraient avoir aucune conséquence à long terme.