Myélome multiple: Diagnostic et prochaines étapes

Qu'est-ce que le myélome multiple?

Le myélome multiple est un type de cancer causé par les cellules plasmatiques malignes de la moelle osseuse: les cellules plasmatiques produisent des anticorps qui aident votre corps à combattre les infections: si vous avez un myélome multiple, vos plasmocytes produisent des anticorps malsains appelés protéines monoclonales (protéines M). Les protéines M dans votre corps peuvent endommager des organes tels que les reins et le foie.
Le risque de développer un myélome multiple augmente avec l'âge Le risque est également plus élevé pour:

• hommes > Afro-Américains
• personnes ayant des antécédents de gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS)
• Si vous avez MGUS, les protéines M sont dans votre sang, mais vous n'avez pas la maladie.

Le myélome multiple peut causer différents symptômes dont:

douleur osseuse

• constipation
• nausée
• perte d'appétit
• perte de poids
• soif excessive

DiagnosticComment le myélome multiple est-il diagnostiqué?

Plus tôt vous serez diagnostiqué, plus tôt vous pourrez commencer un traitement pour gérer vos symptômes. Il est utile de garder une trace des symptômes que vous éprouvez. Plus vous pouvez donner d'informations à votre médecin, mieux c'est. Votre médecin peut soupçonner un myélome multiple après avoir entendu parler de vos symptômes.

Vous pouvez ne pas avoir de symptômes si vous en êtes à un stade précoce de la maladie. Après un examen physique de routine, un test sanguin anormal pourrait inciter votre médecin à enquêter davantage. Votre médecin principal peut vous référer à un médecin spécialisé dans les troubles sanguins (hématologue) ou un médecin qui traite le cancer (oncologue) pour plus de tests.

Votre médecin peut utiliser quelques tests pour établir un diagnostic précis. Voici ce à quoi vous pouvez vous attendre:

Tests sanguins

Pour diagnostiquer ou exclure un myélome multiple, votre médecin peut vous prescrire des analyses sanguines pour vérifier la présence de protéines M produites par les plasmocytes. Cette protéine sera dans votre sang si vous avez la maladie. Les tests sanguins peuvent également trouver la bêta-2 microglobuline, qui est une autre protéine anormale.

Votre médecin peut également vous prescrire des analyses sanguines pour vérifier votre:

taux de sédimentation érythrocytaire

• viscosité plasmatique
• numération sanguine
• taux de calcium sanguin
• fonction rénale
• échantillon d'urine

Votre médecin peut utiliser un échantillon d'urine pour diagnostiquer la maladie. Une analyse d'urine peut détecter les protéines M dans votre urine. Puisque cette protéine peut endommager vos reins, un échantillon d'urine aide également votre médecin à vérifier le bon fonctionnement de vos reins.

Aspiration de la moelle osseuse et biopsie

Comme les cellules plasmatiques se trouvent dans la moelle osseuse, votre médecin peut vous prescrire une biopsie et une aspiration de la moelle osseuse. Au cours de cette procédure, vous recevrez une anesthésie locale. Votre médecin insérera alors une aiguille dans un os et prélèvera un échantillon de moelle osseuse.

La biopsie et l'aspiration sont courantes lors du diagnostic d'affections de la moelle osseuse ou des cellules sanguines. Les résultats de votre test vont également révéler la progression de la maladie.

Tests d'imagerie

Votre médecin peut vous prescrire des examens d'imagerie pour examiner votre corps. Les tests d'imagerie peuvent montrer des problèmes avec vos os, comme des trous qui se développent en raison d'une tumeur. Les tests d'imagerie peuvent inclure les éléments suivants:

RX

• IRM
• TDM
• TEP
• Après le diagnosticQu'arrive-t-il après un diagnostic de myélome multiple?

Votre médecin diagnostiquera le myélome multiple après avoir examiné les résultats de vos tests de laboratoire, des tests d'imagerie et de la biopsie de la moelle osseuse. Si vous avez la maladie, l'étape suivante consiste à déterminer l'étendue de la maladie. En fonction de vos résultats, votre médecin peut classer votre maladie en stade 1, stade 2 ou stade 3.

Un diagnostic de stade 1 est un stade précoce de la maladie. Cela signifie que votre perspective est plus favorable qu'un diagnostic de stade 3. Un diagnostic de stade 3 indique une forme agressive de la maladie qui peut déjà avoir commencé à affecter vos os et vos organes.

Deux systèmes sont utilisés pour le stade du myélome multiple. Un système est l'International Staging System (ISS), qui détermine le stade en fonction de votre santé et de la quantité de bêta-2 microglobuline dans votre circulation sanguine.

Le système de stadification Durie-Salmon peut également être utilisé. Ce système détermine le stade en fonction des dommages osseux, de la production de protéines M et du taux d'hémoglobine et de calcium dans le sang.

Connaître votre stade aide votre médecin à décider du meilleur traitement. Si vous êtes au stade 1 ou diagnostiqué MGUS, le traitement pourrait ne pas être nécessaire pour le moment. Vous aurez toujours besoin d'être surveillé. Cela implique des tests sanguins périodiques et l'analyse d'urine.

Si vous êtes au stade 2 ou au stade 3, le traitement peut inclure:

chimiothérapie

• corticostéroïdes pour renforcer votre système immunitaire et réduire l'inflammation
• traitement médicamenteux ciblé pour détruire les cellules myélomateuses
• transplantation pour remplacer la moelle malsaine avec de la moelle saine
• radiothérapie pour arrêter la croissance des cellules cancéreuses
• Questions à poser à votre médecin Questions à poser à votre médecin

Demander à votre médecin les bonnes questions est un premier pas important après avoir été diagnostiqué le myélome multiple. Obtenir suffisamment d'informations vous aidera à guider vos prochaines étapes. Cela signifie aller de l'avant avec le meilleur plan de traitement.

Exemples de questions à poser à votre médecin:

Quelle est votre expérience de traitement des personnes atteintes de myélome multiple?

• Quel est votre plan de traitement? Comment aidez-vous à déterminer le traitement en fonction de vos préférences?
• Quels types d'essais cliniques sont disponibles pour les personnes diagnostiquées avec le stade 3?
• Quels types de groupes de soutien locaux sont disponibles pour moi?
• Serez-vous mon principal point de contact pendant le traitement?
• Aurai-je besoin de voir d'autres spécialistes, comme des nutritionnistes ou des physiothérapeutes?
• CopingCoping and support

Il n'y a pas de remède pour le myélome multiple, mais avec un diagnostic et un traitement précoces, la guérison est possible.Après votre diagnostic, il est également important d'avoir un système de soutien solide.

Parlez à votre médecin et apprenez-en autant sur cette maladie que possible. Demandez des informations sur l'adhésion à un groupe de soutien afin que vous puissiez vous connecter avec d'autres personnes atteintes de la maladie. Vous pourriez également envisager une thérapie individuelle pour apprendre les stratégies d'adaptation.

Restez occupé avec des activités agréables et restez actif. Faire des choses comme la marche, le jardinage, le vélo ou la natation peut aussi vous aider à garder une attitude positive. L'exercice peut stimuler votre système immunitaire et améliorer votre santé mentale. Mais si vous voulez être actif, n'en faites pas trop. Détendez-vous lorsque vous êtes fatigué et reconnaissez vos limites.