Assurance soins de santé préventifs: Comprendre la couverture

Qu'est-ce que l'assurance maladie préventive?

L'assurance maladie préventive est exactement ce que cela ressemble: un plan qui couvre les soins reçus afin d'éviter l'apparition de la maladie. Après la promulgation de la Loi sur les soins abordables, tous les plans sont désormais nécessaires pour couvrir les visites médicales préventives et les examens à un coût nul pour le consommateur. Cependant, assurez-vous de consulter le résumé de vos avantages sociaux.Certains plans, tels que les plans PPO, offrent une couverture à 100% pour les soins préventifs, mais vous obligent à utiliser un service de prévention. -network provider.

Conserver Pour en savoir plus sur ce qui est couvert par les avantages de soins de santé préventifs.

Qu'est-ce qui est couvert? Qu'est-ce qui est couvert par les services de soins préventifs?

Les soins préventifs peuvent être classés en trois catégories:

• pour les adultes
• pour les femmes
• pour les enfants

Chaque catégorie a sa propre liste de services préventifs. Dans un plan conforme à l'ACA, les services suivants doivent être couverts à 100%. Sachez que les barèmes d'honoraires peuvent changer si vous êtes inscrit à un régime bénéficiant de droits acquis ou grand-mère, car ces régimes ne sont pas assujettis aux mêmes exigences de l'ACA.

Soins préventifs pour les adultes

Un adulte est toute personne âgée de plus de 18 ans.

Dépistage

• dépistage anévrismal de l'aorte abdominale unique chez les hommes d'âge spécifié qui ont déjà fumé < dépistage de l'abus d'alcool
• dépistage de la pression artérielle
• dépistage du cholestérol chez les adultes de certains âges ou à risque élevé de cholestérol
• dépistage du cancer colorectal chez les adultes de plus de 50 ans
• dépistage de la dépression dépistage de l'hépatite B chez les adultes à risque élevé
• dépistage de l'hépatite C chez les adultes à risque accru, et dépistage ponctuel pour les personnes nées entre 1945 et 1965
• dépistage du VIH pour les personnes âgées 15-65, et autres âges si risque accru
• dépistage du cancer du poumon chez les adultes de 55 à 80 ans qui fument ou qui ont cessé de fumer au cours des 15 dernières années
• dépistage de l'obésité
• dépistage de la syphilis chez les adultes risque
• Médicaments
• l'aspirine pour prévenir les maladies cardiovasculaires chez les hommes et les femmes de certains âges

Immunisations

Les doses d'immunisation, les âges recommandés et les populations recommandées varient, alors vérifiez auprès de votre fournisseur d'assurance. comprendre votre couverture pour les immunisations suivantes.

• hépatite A

hépatite B

virus du papillome humain (VPH)

• influenza (vaccin antigrippal)
• counseling
• abus d'alcool counselling
• counseling alimentaire pour adultes à risque plus élevé de maladie chronique < conseil en obésité

prévention des infections sexuellement transmissibles (IST) counseling pour adultes à risque plus élevé

• interventions antitabagiques pour les fumeurs
• soins préventifs pour les femmes
• Les soins préventifs pour les femmes sont divisés en deux catégories: toutes les femmes et prennent soin des femmes enceintes ou susceptibles de devenir enceintes.
• Toutes les femmes
• Femmes enceintes ou susceptibles de tomber enceintes

dépistage génétique du cancer du sein (BRCA) pour les femmes à risque élevé

dépistage systématique de l'anémie

mammographies pour le cancer du sein toutes les 1 à 2 ans pour les femmes de plus de 40 ans	allaitement complet et conseils de prestataires qualifiés
conseil de chimioprévention du cancer du sein pour les femmes à haut risque de cancer du sein	allaitement maternel et allaitant > dépistage du cancer du col de l'utérus chez les femmes sexuellement actives
méthodes de contraception approuvées par la Food and Drug Administration (FDA), procédures de stérilisation, éducation et conseil. (Ceci ne s'applique pas aux régimes de santé parrainés par certains «employeurs religieux» exemptés).	dépistage de l'infection à chlamydia chez les femmes plus jeunes et autres femmes à risque élevé
suppléments d'acide folique	dépistage de la violence conjugale et interpersonnelle dépistage de la gonorrhée chez les femmes à risque plus élevé
dépistage de l'hépatite B lors de la première visite prénatale	dépistage du VIH chez les femmes
dépistage du diabète gestationnel chez les femmes enceintes de 24 à 28 semaines ou risque élevé de développer un diabète gestationnel	et counselling pour les femmes sexuellement actives
Test d'incompatibilité Rh pour toutes les femmes enceintes et test de suivi pour les femmes à plus haut risque	Test d'ADN du papillomavirus humain (HPV) tous les 3 ans chez les femmes de 30 ans et plus
dépistage de la syphilis	dépistage de l'ostéoporose chez les femmes de plus de 60 ans, en fonction des facteurs de risque
intervention et conseil élargi sur le tabac pour les femmes enceintes qui utilisent du tabac	ve femmes
dépistage des infections des voies urinaires ou autres	dépistage de la syphilis chez les femmes à risque
dépistage du tabagisme et interventions	visites chez la femme pour obtenir les services recommandés aux femmes de moins de 65 ans
soins pour enfants	Un enfant a moins de 18 ans.
Projections
dépistage de l'autisme à 18 et 24 mois
évaluations comportementales

dépistage de la pression artérielle

dépistage de la dysplasie cervicale à des fins sexuelles femmes actives

dépistage de la dépression chez les adolescents

• dépistage du développement chez les enfants de moins de 3 ans
• évaluation de l'alcoolisme et de la toxicomanie chez les adolescents
• dépistage des dyslipidémies chez les enfants de 1 à 17 ans à risque plus élevé de troubles lipidiques
• dépistage de l'hématocrite ou de l'hémoglobine
• hémoglobinopathies ou dépistage de la drépanocytose chez les nouveau-nés
• dépistage de l'hépatite B chez les adolescents à risque élevé dépistage de l'hépatite B chez les nouveau-nés
• > Dépistage du VIH pour adol échelles à plus haut risque
• dépistage de l'hypothyroïdie chez les nouveau-nés
• dépistage du plomb chez les enfants à risque d'exposition
• dépistage de l'obésité
• dépistage de la phénylcétonurie (PCU) chez les nouveau-nés
• dépistage des ITS chez les adolescents à plus haut risque
• dépistage de la tuberculine chez les enfants à risque élevé de tuberculose
• dépistage de la vision
• médicaments
• suppléments de chimioprévention du fluorure chez les enfants sans fluor dans leur source d'eau
• gonorrhée- médicaments préventifs pour les yeux de tous les nouveau-nés
• suppléments de fer pour les enfants âgés de 6-12 mois à risque d'anémie
• Immunisations
• Les doses vaccinales, les âges recommandés et les populations recommandées varient, donc vérifiez auprès de votre fournisseur avant votre enfant reçoit l'un des vaccins suivants pour déterminer votre couverture:
• diphtérie, tétanos, coqueluche

hépatite A

• hépatite B
• virus du papillome humain (VPH)
• grippe (vaccin antigrippal) < Services supplémentaires crique rouge

antécédents médicaux pour tous les enfants en développement

conseils sur l'obésité

• prévention des IST pour les adolescents à risque plus élevé
• programmes de mieux-être
• Un autre service préventif couvert par la plupart des compagnies d'assurance.Beaucoup de consommateurs n'utilisent pas ou ne sont pas conscients de cet avantage. Les programmes de mieux-être sont conçus pour améliorer et promouvoir la santé et la forme physique. Ils sont généralement offerts par l'intermédiaire d'un employeur ou d'un régime parrainé par l'employeur, mais les assureurs les offrent également directement aux personnes inscrites. Ces programmes offrent souvent des incitations et des récompenses aux participants pour atteindre des étapes spécifiques vers un mode de vie plus sain. Par exemple, le transporteur peut vous offrir une carte-cadeau de 50 $ pour perdre 5-10 livres, faire plus d'exercice pendant la semaine ou subir un examen biométrique.
• Choisir un fournisseurChoisir un prestataire de soins de santé préventifs
• Selon le Comité national pour l'assurance qualité (NCQA), voici certains des meilleurs plans de santé du pays en matière de soins préventifs:

Enfants et adolescents

• Femmes
• Dépistage du cancer
• Régime sanitaire des médecins du district de la capitale (HMO)

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Soins de santé des pèlerins de Harvard

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	✓	Kaiser (HMO)	✓
✓	Administrateurs de prestations de Tufts (PPO)	✓
✓	✓	Hymne BCBS (HMO / PPO)
✓	✓	TakeawayTakeaway
Les services de prévention doivent vous être offerts gratuitement, ainsi qu'aux personnes à votre charge, tant que vous recevez des soins dans le réseau de fournisseurs et d'établissements de santé de votre régime. Les services préventifs sont couverts à ce niveau de prestations, quel que soit le type de régime ou l'assureur, à condition que votre plan soit conforme à l'ACA. Si vous êtes actuellement affilié à un régime de droits acquis ou grand-mère au moyen d'une police de groupe, vous pourriez être assujetti à la copaisance ou à la coassurance. C'est toujours une bonne idée de consulter votre courtier, votre représentant des ressources humaines ou votre fournisseur d'assurance si vous n'êtes pas sûr qu'un service spécifique est couvert. Pour plus d'informations ainsi que des mises à jour de la liste des services de prévention couverts, visitez le site Healthcare. gov.	Q & AWell-visit Q & R	Q:	Je suis un adulte en bonne santé. À quelle fréquence dois-je faire une visite?
A:	Vous devriez consulter votre médecin chaque année pour une visite médicale. Le médecin procédera à un examen physique complet et, en fonction de vos antécédents médicaux, pourra prélever du sang pour des travaux de laboratoire et vous recommander des examens de dépistage. Les femmes devraient également recevoir le dépistage recommandé pour les femmes bien portantes.	Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COIAnswers représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical. La Confédération fédérale de l'assurance maladie: Comment acheter la couverture Noindex, suivez "name =" ROBOTS " class = "next-head Vivre avec l'hépatite C: Comprendre votre couverture d'assurance Ce qu'il faut savoir: Soins préventifs contre la méningite Professionnel de la Santé Le choix des éditeurs Santé Symptômes, stades et traitement du lymphome non hodgkinien chez l'enfant Des ganglions lymphatiques enflés, des sueurs nocturnes, des difficultés à avaler, de la fièvre et une perte de poids sont quelques signes et symptômes du lymphome non hodgkinien chez l'enfant, une forme de cancer qui se développe dans le système lymphatique. En savoir plus sur le traitement, la stadification, le diagnostic, les tests et les facteurs de risque. […] Santé Une alimentation saine: les meilleurs et les pires aliments de charcuterie Pas le temps de cuisiner? Dirigez-vous vers l'épicerie de votre supermarché pour des plats préparés et des ingrédients de sandwich. Mais gardez à l’esprit que certains choix sont plus sains que d’autres. […] Santé Comment réduire les niveaux élevés de cholestérol: aliments et régime Le cholestérol est naturellement présent dans l'organisme. Cependant, une alimentation riche en matières grasses et en sucre; le manque d’activité physique et l’obésité contribuent à l’élévation du LDL […]