Comprendre un HR + ou HER2- Diagnostic du cancer du sein

Savez-vous vraiment ce que signifie réellement votre diagnostic de cancer du sein ? Lisez ce qui suit pour obtenir des réponses à ces questions et à d'autres

Ce qu'il faut rechercher dans votre rapport de pathologie

Lorsque vous faites une biopsie d'une tumeur mammaire, le rapport de pathologie vous indique Elle fournit des informations cruciales sur la composition de votre tumeur.

Ceci est important parce que certains types de cancer du sein sont plus agressifs que d'autres, c'est-à-dire ils se développent et se propagent plus rapidement.Les traitements ciblés sont disponibles pour certains types, mais pas pour tous.

Chaque type de cancer du sein nécessite sa propre approche du traitement. Dans votre rapport de pathologie, vous pourrez déterminer vos objectifs et options de traitement.

Deux éléments importants du rapport seront votre statut HR et votre statut HER2.

Continuez à lire pour en savoir plus sur la façon dont le statut de HR et HER2 dans le cancer du sein affecte votre traitement et vos perspectives.

Ce que HR-positif signifie

HR est l'abréviation de récepteur hormonal. Les tumeurs du sein sont testées à la fois pour les récepteurs aux œstrogènes (ER) et les récepteurs de la progestérone (PR). Chaque statut apparaît séparément dans votre rapport de pathologie.

Environ 80% des cancers du sein sont positifs aux urgences. Environ 65 pour cent d'entre eux sont également positifs pour les relations publiques.

Vous pouvez tester positif pour ER, PR, ou les deux. De toute façon, cela signifie que les hormones alimentent votre cancer du sein. Cela signifie également que votre traitement peut inclure des médicaments conçus pour affecter la production d'hormones.

Il est également possible de tester les deux récepteurs hormonaux négatifs. Si c'est le cas, votre cancer du sein n'est pas alimenté par des hormones, donc l'hormonothérapie ne serait pas efficace.

Qu'est-ce HER2-négatif signifie

HER2 est abréviation de récepteur du facteur de croissance épidermique humain 2. Dans un rapport de pathologie, HER2 est parfois appelé ERBB2, ce qui signifie Erb-B2 récepteur tyrosine kinase 2.

HER2 est un gène qui produit des protéines HER2 ou des récepteurs. Ces récepteurs jouent un rôle dans la reproduction et la réparation des cellules mammaires saines.

Lorsque le gène HER2 ne fonctionne pas correctement, il reproduit trop de copies, ce qui entraîne une surexpression de la protéine HER2. Cela provoque une division incontrôlée des cellules mammaires et la formation de tumeurs. Ceci est connu comme cancer du sein HER2-positif.

Le cancer du sein HER2-positif tend à être plus agressif que le cancer du sein HER2-négatif.

Comment le statut des récepteurs HR et HER2 affecte le traitement

Votre plan de traitement sera basé à la fois sur votre statut HR et sur votre statut HER2.

La chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie sont des options de traitement pour tous les types de cancer du sein. Votre équipe d'oncologie fera des recommandations basées sur plusieurs autres facteurs, y compris la propagation du cancer.

Différents traitements médicamenteux pour le cancer du sein HR-positif sont disponibles, y compris:

• modulateurs sélectifs de la réponse aux œstrogènes (SERM)
• inhibiteurs de l'aromatase, utilisés uniquement chez les femmes postménopausiques
• downregulateurs des récepteurs œstrogéniques ( ERD), dont certaines sont utilisées pour traiter le cancer du sein avancé HR-positif
• , le mégestrol, qui est généralement utilisé pour le cancer du sein avancé qui n'a pas répondu à d'autres traitements.
• Certains de ces médicaments abaissent les taux d'hormones. D'autres bloquent leur effet. Ces médicaments sont également utilisés pour aider à empêcher le cancer de récidiver.

Un traitement plus agressif pour les femmes préménopausées atteintes d'un cancer du sein HR-positif est la chirurgie pour enlever leurs ovaires et arrêter la production d'hormones.

Il existe un certain nombre de médicaments ciblant la protéine HER2. Cependant, il n'y a pas d'options de traitement ciblées pour le cancer du sein HER2 négatif.

Environ 74% de tous les cancers du sein sont à la fois HR-positifs et HER2-négatifs.

Le cancer du sein qui débute dans les cellules luminales qui tapissent les canaux mammaires est appelé cancer du sein. Les tumeurs luminales A sont généralement ER-positives et HER2-négatives.

En général, le cancer du sein HR-positif / HER2-négatif a tendance à être moins agressif que d'autres types. Il répond généralement bien à l'hormonothérapie, en particulier lorsqu'il est diagnostiqué et traité dans les premiers stades.

Deux médicaments sont utilisés pour traiter le cancer du sein avancé HR-positif / HER2-négatif chez les femmes ménopausées:

Palbociclib (Ibrance), utilisé en association avec des inhibiteurs de l'aromatase.

• Everolimus (Afinitor), utilisé en association avec un inhibiteur de l'aromatase appelé exémestane (Aromasin). Il est destiné aux femmes dont le cancer a progressé en utilisant le létrozole (Femara) ou l'anastrozole (Arimidex), deux inhibiteurs de l'aromatase.
• Vous pouvez avoir d'autres traitements, tels que la chimiothérapie et la radiothérapie, tout en utilisant ces thérapies ciblées.

Autres points à considérer

L'apprentissage des bases du cancer du sein HR-positif / HER2-négatif permet à vous et à vos proches de mieux comprendre vos options et de faire face à votre diagnostic.

En plus du statut HR et HER2, un certain nombre d'autres facteurs entrent en ligne de compte dans le choix du traitement:

Stade diagnostiqué:

• Le cancer du sein est divisé en étapes 1 à 4 pour indiquer la taille de la tumeur. le cancer s'est propagé. Le cancer est plus facile à traiter dans les premiers stades, avant qu'il ait la chance de se propager. Le stade 4 signifie que le cancer a atteint des tissus ou des organes distants. Ceci est également appelé cancer du sein avancé ou métastatique. Note Tumorale:
• Les tumeurs mammaires ont un score tumoral de 1 à 3. Le grade 1 signifie que les cellules ont une apparence proche de la normale. Grade 2 signifie qu'ils sont plus anormaux. Grade 3 signifie qu'ils ressemblent peu aux cellules mammaires normales. Plus le grade est élevé, plus le cancer est agressif. S'il s'agit d'un premier cancer ou d'une récurrence:
• Si vous avez déjà été traité pour un cancer du sein, vous aurez besoin d'un nouveau rapport de biopsie et de pathologie.C'est parce que votre statut HR et HER2 peut avoir changé, ce qui affectera l'approche du traitement. De plus, votre état de santé général, y compris d'autres problèmes de santé, votre âge et votre préférence avant ou après la ménopause, ainsi que vos préférences personnelles détermineront le cours du traitement.

Le traitement hormonal peut rendre la grossesse plus difficile ou causer l'infertilité. Si vous envisagez de fonder une famille ou d'agrandir votre famille, parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement.

Le traitement du cancer se fera plus facilement lorsque vous poserez des questions et communiquerez ouvertement avec votre équipe d'oncologie.