Précautions à prendre lorsque vous êtes enceinte de diabète de type 1

Qui reconnaît le nom de Lyrehca dans le blog Managing the Sweetness Within, relatant les efforts d'une femme pour rester enceinte tout en étant confrontée au diabète de type 1 tout au long de sa vie? Oui, vous l'avez deviné: Lyrehca sort du placard comme elle-même, Cheryl Alkon, maintenant-auteur du livre à venir Balancing Grossesse avec Diabète préexistant: Maman en bonne santé, bébé en bonne santé. Aujourd'hui, Lyrehca (er, Cheryl) partage une brève version de son histoire, et certains ne manquent pas de conseils sur le diabète et la grossesse.

Un article de Cheryl Alkon, D-blogger et auteur

Quand j'ai pensé à une grossesse, il y a presque cinq ans, j'ai fait tout ce que j'étais supposé faire: > J'ai intensifié les visites à mon endocrinologue pour des consultations avant la grossesse

• J'ai travaillé pour obtenir mon taux de glycémie dans les fourchettes recommandées pour la grossesse
• J'ai consulté mon ophtalmologiste pour vérifier mes yeux appris comment la grossesse pourrait les affecter
• J'ai mieux mangé et pris des vitamines prénatales
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Malgré une excellente glycémie, un bon état de santé général et une connaissance approfondie du sujet, j'ai quitté le bureau du spécialiste en larmes.

Pourquoi?

Le docteur, également connu comme un obstétricien à haut risque, a passé notre rendez-vous en me disant toutes les choses terribles qui pourraient arriver dans une grossesse compliquée par le diabète. Oui, des sucres trop forts étaient nécessaires. Sans eux, les chances d'avoir une grossesse colorée par des complications, à la fois pour moi et pour l'enfant à naître, étaient élevées. La visite a été une longue liste de toutes les choses qui pourraient mal tourner, de la grossesse elle-même, à l'accouchement, à la santé de mon futur enfant: des malformations congénitales. Fausse couche potentielle. Pré-éclampsie. Problèmes de vision. Complications rénales.

Oy.

Et pourtant, j'avais une poignée d'amis, des femmes de longue date de type 1 comme moi, qui étaient dans la trentaine et avaient eu leurs propres beaux enfants en bonne santé. Ils n'ont pas été entravés par la maladie ou les problèmes tout au long. Ils ont peut-être eu un problème ici ou là, mais ils ont géré les choses et les ont traversées. Et ils ont été en mesure de le faire avec le contrôle de la glycémie serré recommandé pour les femmes ayant un diabète préexistant. La vérité est que, avec un taux moyen d'hémoglobine A1C compris entre 4 et 7%, les femmes atteintes de diabète ne sont pas plus susceptibles d'avoir des complications de grossesse que les femmes non diabétiques.Cela a été récemment prouvé par la recherche dans la revue Diabetes Care qui a trouvé que les femmes diabétiques qui avaient un nombre d'A1C de 6,9% ou moins n'avaient pas plus de risque de «résultat indésirable grave» que les non-diabétiques.

Je savais que je pourrais essayer de le faire aussi.

Bientôt, j'ai commencé à bloguer sur mes efforts pour rester enceinte tout en gérant mon diabète de type 1. J'ai aimé le soutien que j'ai reçu des commentateurs. De plus, je voulais me connecter avec d'autres qui étaient enceintes, qui avaient accouché ou qui essayaient de concevoir, toutes avec le diabète de type 1.

En même temps, j'ai trouvé qu'il n'y avait pas de guides d'initiés sur la grossesse avec un diabète préexistant qui ont été racontés par une femme réelle avec le point de vue du diabète. Les livres approuvés par les organisations officielles du diabète ont été rédigés par des professionnels de la santé, et non par des personnes atteintes de diabète (pour autant que je sache). J'ai trouvé l'excellent livre de Kathryn Gregorio Palmer, Quand vous êtes un parent avec le diabète, qui touche à la grossesse, n'a pas encore été publié. Et tandis que j'ai trouvé un livre australien épuisé qui a interviewé des femmes avec le type 1, mais c'était en réalité assez sec et clinique.

J'ai commencé à trouver d'autres blogueurs sur la grossesse et le diabète. J'ai trouvé le super site DiabeticMommy. com, qui est un tableau d'affichage tentaculaire consacré à toutes les choses avant la grossesse, la grossesse et la parentalité, avec le diabète de type 1, de type 2 et le diabète gestationnel. Il existe également d'excellents groupes Yahoo consacrés à ces problèmes, en particulier PositiveDiabeticPregnancies et PregnantPumpers.

Un contrôle très strict de la pré-grossesse, tel que défini par mes docteurs dans le programme diabète et grossesse de mon hôpital au Joslin Diabetes Center, est d'avoir des taux de glycémie d'environ 70-100 mg / dl, environ 120-140 mg / dl une heure après les repas, et 100-140 mg / dl avant le coucher. Une fois enceintes, ces chiffres plongent encore plus, jusqu'à 60-90 mg / dl avant les repas, avec 120 mg / dl une heure après les repas et 100-140 mg / dl avant le coucher.

Hein?

Il a fallu beaucoup d'essais et d'erreurs, ainsi que des tests de glycémie constants (parfois une fois par heure, jusqu'à 15 fois par jour), mais j'ai été en mesure de déterminer les aliments que je pouvais manger. trop élevé après un repas (bonjour, farine d'avoine et grains entiers, en particulier mélangés avec des protéines faibles en gras, au revoir, pain blanc). L'exercice - même une promenade après un repas ou une promenade à ma gare locale - a toujours aidé à calmer les choses. Et c'était dans les jours avant que j'ai eu un moniteur de glucose continu. J'ai récemment commencé à en utiliser un et c'est parfois vraiment surprenant de voir comment certains repas montrent une belle augmentation lente et non répétée après un repas, et comment certains repas ont vraiment envoyé les choses voler haut (oy, frites, qu'est-ce que je t'ai fait? ?)

Bien sûr, tout le monde est différent, et ce qui fonctionne bien pour moi, sur le plan alimentaire, pourrait faire grimper les chiffres d'une autre personne. Tellement de choses sur le diabète sont des essais et des erreurs, et comprendre ce qui fonctionne pour vous, avant la grossesse, peut rendre la grossesse réelle et ses inévitables changements et défis (bonjour, hormones et résistance à l'insuline) plus faciles à gérer.

Je suis heureux qu'après de longs mois, je sois tombée enceinte et que je sois tombée enceinte, que j'ai eu une grossesse normale et saine (les détails sont sur mon blog). Notre fils en bonne santé, connu sous le nom de Toddler L, était né il ya deux ans sans aucun problème et prospère aujourd'hui comme son moi bavard et espiègle.

Je fais aussi face à une autre naissance. Après un processus tout aussi long, le guide que j'aurais aimé avoir dans la journée sera publié début 2010. Mon livre, "

Equilibrer la grossesse avec le diabète préexistant: maman en santé, bébé en santé

," (voir Ci-dessus le lien) sera publié par Demos Medical Publishing début 2010. Il donne les détails de la grossesse et le diabète de type 1 ou 2, en utilisant ma propre expérience et des idées de dizaines d'autres femmes qui ont été là. J'espère que cela donnera aux futurs lecteurs le genre d'information dont j'avais tellement soif et que cela leur donnerait le sentiment qu'une grossesse avec diabète ne doit pas être le spectacle d'horreur de certains médecins (ou le film techniquement précis mais extrêmement daté < Steel Magnolias ) vous amènerait à croire. Au lieu de cela, la grossesse avec un diabète préexistant est un défi et une cargaison de travail, sans aucun doute, mais il peut s'agir d'une grossesse où le résultat final est une nouvelle mère et bébé incroyablement saine et heureuse. Avis de non-responsabilité : Contenu créé par l'équipe de la mine Diabetes. Pour plus de détails cliquer ici.

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