Hypervitaminose D

Hypervitaminose D
Hypervitaminose D

Vitamin D Toxicity (Hypervitaminosis D) | Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment

Vitamin D Toxicity (Hypervitaminosis D) | Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment

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Anonim

Qu'est-ce que l'hypervitaminose D?

L'hypervitaminose D est une affection rare mais potentiellement grave. Cela se produit lorsque vous prenez trop de vitamine D. C'est généralement le résultat de la prise de suppléments de vitamine D à forte dose.

Trop de vitamine D peut provoquer des taux anormalement élevés de calcium dans le sang. Cela peut affecter les os, les tissus et d'autres organes. Il peut entraîner une pression artérielle élevée, une perte osseuse et des lésions rénales s'il n'est pas traité.

Causes Quelles sont les causes de l'hypervitaminose D?

Vous n'obtenez probablement pas trop de vitamine D des aliments que vous mangez ou de l'exposition au soleil. Cependant, il y a eu des cas signalés en raison de l'utilisation du lit de bronzage. Et il y a eu une augmentation de l'ensemble des cas d'hypervitaminose D au cours des dernières années. Il est généralement dû à prendre plus que la valeur quotidienne recommandée de la vitamine D. Si vous prenez une multivitamine, regardez la quantité de vitamine D qu'il contient. Vous n'aurez peut-être pas besoin de prendre plus de calcium et de vitamine D si vous prenez suffisamment de vitamine D à partir de votre multivitamine.

Certains médicaments prescrits pour traiter l'hypertension artérielle (diurétiques thiazidiques) et les maladies cardiaques (digoxine) peuvent provoquer une augmentation de la teneur en vitamine D dans le sang.

L'œstrogénothérapie, qui prend des antiacides pendant longtemps, et l'isoniazide, un médicament antituberculeux, peuvent également causer des taux élevés de vitamine D.

La Mayo Clinic affirme que l'apport alimentaire recommandé en vitamine D est de 600 unités par jour (UI). Les médecins peuvent prescrire des doses plus élevées pour traiter des conditions médicales telles que la carence en vitamine D, le diabète et les maladies cardiovasculaires, pour une courte période de temps. L'utilisation quotidienne de suppléments de vitamine D à forte dose pendant plusieurs mois est toxique.

Vous êtes plus susceptible de développer une hypervitaminose D si vous prenez des suppléments de vitamine D et avez d'autres problèmes de santé existants, tels que:

  • maladie rénale
  • maladie hépatique
  • tuberculose
  • hyperparathyroïdie
  • sarcoïdose
  • histoplasmose

Symptômes Quels sont les symptômes de l'hypervitaminose D?

Des quantités excessives de vitamine D dans le corps peuvent faire augmenter les taux de calcium dans le sang. Cela peut mener à une condition appelée hypercalcémie (trop de calcium dans le sang). Les symptômes comprennent:

  • fatigue
  • perte d'appétit
  • perte de poids
  • soif excessive
  • miction excessive
  • déshydratation
  • constipation
  • irritabilité, nervosité
  • bourdonnement dans l'oreille ( acouphène)
  • faiblesse musculaire
  • nausées, vomissements
  • vertiges
  • confusion, désorientation
  • hypertension artérielle
  • arythmies cardiaques

Complications à long terme de l'hypervitaminose non traitée D:

  • calculs rénaux
  • lésions rénales
  • insuffisance rénale
  • perte osseuse excessive
  • calcification (durcissement) ou artères et tissus mous

En outre, une augmentation du taux de calcium dans le sang peut provoquer des anomalies du rythme cardiaque.

DiagnosticComment l'hypervitaminose D est-elle diagnostiquée?

Votre médecin examinera vos antécédents médicaux et pourra vous poser des questions sur les médicaments sur ordonnance et en vente libre et les suppléments que vous prenez.

Votre médecin peut également effectuer un examen physique et poser des questions sur vos symptômes. Si votre médecin soupçonne une hypervitaminose D, il peut vous prescrire des tests, notamment:

  • des tests sanguins pour vérifier les taux de vitamine D, de calcium et de phosphore (pour déterminer si les reins sont endommagés)
  • quantités excessives de calcium dans l'urine
  • radiographies osseuses pour déterminer s'il y a une perte osseuse significative

TraitementQu'est-ce que le traitement de l'hypervitaminose D?

Votre médecin vous conseillera probablement d'arrêter immédiatement de prendre des suppléments de vitamine D. Ils peuvent également vous recommander de réduire temporairement la quantité de calcium dans votre alimentation. Dans certains cas, les corticostéroïdes ou les bisphosphonates peuvent supprimer la libération de calcium de vos os.

Votre médecin surveillera fréquemment votre taux de vitamine D jusqu'à ce qu'il revienne à la normale.

PréventionComment puis-je prévenir l'hypervitaminose D?

L'arrêt ou l'abaissement de votre consommation de suppléments de vitamine D à forte dose peut prévenir l'hypervitaminose D. La limite supérieure tolérable, ou l'apport quotidien maximal en vitamine D qui ne risque pas d'entraîner de risques pour la santé, a été fixée à 4 000 UI par jour. Des effets indésirables ont été observés chez les patients prenant moins de 10 000 UI par jour pendant une période prolongée.

Votre médecin peut également vous recommander de réduire la quantité de calcium dans votre alimentation. Une surveillance attentive est nécessaire jusqu'à ce que vos taux de vitamine D reviennent à la normale.

Pour ingérer naturellement de la vitamine D, vous pouvez manger des aliments riches en:

  • huile de foie de morue
  • poisson gras, tel que saumon et thon
  • foie de bœuf
  • fromage
  • jaunes d'oeufs
  • certains champignons

Vous pouvez également trouver des aliments enrichis en vitamine D, y compris le lait, le jus d'orange et le yogourt. Une exposition modérée à la lumière du soleil est une autre source de vitamine D naturelle. Quinze minutes ou moins avec vos extrémités exposées à la lumière directe du soleil, avant de mettre de la crème solaire, est un excellent moyen d'améliorer votre niveau de vitamine D naturellement.