Syndrome douloureux central (SCP)

Qu'est-ce que le syndrome de la douleur centrale?

Les dommages au système nerveux central (SNC) peuvent causer un trouble neurologique appelé syndrome de la douleur centrale (CPS). Le SNC comprend le cerveau, le tronc cérébral et la moelle épinière. Plusieurs autres conditions peuvent le provoquer comme:

• un accident vasculaire cérébral
• traumatisme cérébral
• tumeurs
• épilepsie

Les personnes atteintes de CPS éprouvent généralement différents types de sensations douloureuses, telles que:

• douleurs
• brûlures
• douleurs aiguës
• engourdissement

Les symptômes varient grandement d'une personne à l'autre. Il peut commencer immédiatement après un traumatisme ou d'autres conditions, ou il peut prendre des mois ou des années à se développer.

Aucun traitement de CPS n'est disponible. Les analgésiques, les antidépresseurs et d'autres types de médicaments peuvent généralement aider à soulager la douleur. La maladie peut affecter considérablement la qualité de vie.

Symptômes Quels sont les symptômes du syndrome de la douleur centrale?

Le principal symptôme de la SPC est la douleur. La douleur varie grandement entre les individus. Il peut s'agir de l'un des éléments suivants:

• constante
• intermittente
• limitée à une partie du corps spécifique
• répandue dans tout le corps

Les personnes décrivent généralement la douleur comme l'une des suivantes:

• picotement
• picotement ou picotement, parfois appelé «épingles et aiguilles»
• poignardage
• démangeaisons douloureuses
• congélation
• choquante
• déchirure

La douleur est généralement modérée à sévère. La douleur peut même être décrite comme agonisante par certaines personnes. Dans les cas graves, les personnes atteintes de CPS peuvent ressentir de la douleur même si elles sont légèrement touchées par des vêtements, des couvertures ou un fort vent.

Divers facteurs peuvent aggraver la douleur. Ces facteurs sont les suivants:

• toucher
• stress
• colère
• autres émotions fortes
• mouvements, tels que l'exercice
• mouvements réflexes involontaires, comme éternuer ou bâiller
• bruits forts < changements de température
• changements de température
• exposition au soleil
• pluie
• vent
• changements de pression barométrique
• changements d'altitude
• Dans la plupart des cas, CPS reste une condition permanente.

CausesQuelle est la cause du syndrome de la douleur centrale?

La CPS désigne la douleur qui provient du cerveau et non des nerfs périphériques, qui sont à l'extérieur du cerveau et de la moelle épinière. Pour cette raison, il diffère de la plupart des autres conditions de la douleur.

La douleur est généralement une réaction protectrice à un stimulus nocif, comme toucher un réchaud chaud. Aucun stimulus nocif ne provoque la douleur qui se produit dans CPS. Au lieu de cela, une blessure au cerveau crée la perception de la douleur. Cette blessure se produit généralement dans le thalamus, une structure dans le cerveau qui traite les signaux sensoriels vers d'autres parties du cerveau.

Les conditions les plus courantes pouvant mener à la SP sont:

hémorragie cérébrale

• accident vasculaire cérébral
• sclérose en plaques
• tumeurs cérébrales
• anévrisme
• lésion médullaire
• a lésions cérébrales traumatiques
• épilepsie
• maladie de Parkinson
• interventions chirurgicales impliquant le cerveau ou la colonne vertébrale
• La Central Synd Syndrome Foundation estime que près de 3 millions de personnes aux États-Unis ont des CPS.

DiagnosticComment diagnostiquer le syndrome de la douleur centrale?

CPS peut être difficile à diagnostiquer. La douleur peut être généralisée et peut sembler sans rapport avec une blessure ou un traumatisme. Aucun test unique n'est disponible pour permettre à votre médecin de diagnostiquer un CPS.

Votre médecin examinera vos symptômes, effectuera un examen physique et vous interrogera sur vos antécédents médicaux. Il est très important d'informer votre médecin des conditions ou des blessures que vous avez ou avez pu avoir dans le passé et des médicaments que vous prenez. CPS ne se développe pas tout seul. Cela ne se produit qu'après une blessure au système nerveux central.

TraitementsComment le syndrome de la douleur centrale est-il traité?

CPS est difficile à traiter. Les médicaments contre la douleur, comme la morphine, sont parfois utilisés mais ne réussissent pas toujours.

Certaines personnes peuvent gérer leur douleur avec des antiépileptiques ou des antidépresseurs, tels que:

amitriptyline (Elavil)

• duloxétine (Cymbalta)
• gabapentine (Neurontin)
• prégabaline (Lyrica)
• carbamazépine (Tegretol)
• topiramate (Topamax)
• Autres médicaments qui peuvent aider:

crèmes transdermiques et timbres transdermiques

• marijuana médicale
• myorelaxants
• sédatifs et somnifères
• En général, ces médicaments réduiront la douleur, mais ils ne la feront pas disparaître complètement. Par essais et erreurs, un patient et son médecin finiront par trouver un médicament ou une combinaison de médicaments qui fonctionnent le mieux.

La neurochirurgie est considérée comme un dernier recours. Ce type de chirurgie implique une stimulation cérébrale profonde. Au cours de cette procédure, votre médecin va implanter une électrode appelée neurostimulateur dans des parties spécifiques de votre cerveau pour envoyer une stimulation aux récepteurs de la douleur.

MédecinsQuels types de médecins traitent le syndrome de la douleur centrale?

Un médecin traitant sera généralement le premier médecin à discuter de vos symptômes et à vérifier vos antécédents médicaux et votre état de santé actuel. Une fois que certaines conditions sont exclues, votre médecin peut vous référer à un spécialiste pour plus de tests et de traitement.

Les spécialistes qui traitent ou aident à gérer les SCP sont les suivants:

Neurologue

Un neurologue est un médecin spécialisé dans les troubles du système nerveux, y compris le cerveau, la moelle épinière et les nerfs. Ils sont généralement qualifiés dans le traitement de la douleur chronique. Vous devrez peut-être voir plusieurs neurologues avant de décider lequel peut vous aider à gérer votre douleur.

Spécialiste de la douleur

Un spécialiste de la douleur est généralement un médecin formé en neurologie ou en anesthésiologie. Ils se spécialisent dans la gestion de la douleur et utilisent diverses modalités pour traiter la douleur, y compris les médicaments par voie orale et les injections de certains médicaments dans des sites douloureux pour soulager la douleur.

Physiothérapeute

Un physiothérapeute est un professionnel qui peut vous aider à réduire la douleur et à améliorer votre mobilité.

Psychologue

Le SPC affecte souvent vos relations et votre bien-être émotionnel. Un psychologue ou un thérapeute discutera des problèmes émotionnels avec vous.

ComplicationsQuelles sont les complications du syndrome de la douleur centrale?

CPS peut être douloureux. Cela peut vous empêcher de participer à des événements sociaux et avoir un impact considérable sur votre vie quotidienne.Elle peut entraîner des problèmes émotionnels et d'autres complications, notamment:

stress

• anxiété
• dépression
• fatigue
• troubles du sommeil
• problèmes relationnels
• colère
• diminution de la qualité de vie
• isolement
• pensées suicidaires
• PerspectivesQuelles sont les perspectives pour les personnes atteintes du syndrome de la douleur centrale?

La SPC ne met pas la vie en danger, mais la maladie cause des difficultés considérables à la plupart des gens. CPS peut potentiellement perturber votre routine quotidienne.

Dans les cas graves, la douleur peut être grave et avoir un impact important sur votre qualité de vie. Certaines personnes peuvent gérer la douleur avec des médicaments, mais la condition dure généralement pour le reste de la vie d'une personne.