Infections de la vessie: causes, symptômes, traitements

Qu'est-ce qu'une infection urinaire?

Une infection des voies urinaires survient lorsqu'une ou plusieurs parties du système urinaire (reins, uretères, vessie ou urètre) sont infectées par un agent pathogène (le plus souvent une bactérie). Les infections urinaires surviennent le plus souvent chez les femmes; environ 50% des femmes ont une infection urinaire au cours de leur vie. De nombreuses infections urinaires ne sont pas graves, mais si l’infection atteint les reins, une maladie grave, voire la mort, peut survenir.

Quels sont les symptômes d'UTI? Infection de la vessie

Les infections de la vessie sont le type le plus courant d'infection urinaire. Certaines personnes peuvent avoir peu ou pas de symptômes; Cependant, les symptômes habituels incluent une dysurie (douleur ou sensation de brûlure lors de la miction), une douleur abdominale basse et / ou une urine trouble ou une odeur nauséabonde ou inhabituelle.

Quels sont les symptômes d'UTI? Infection rénale

Certaines infections de la vessie ne disparaissent pas et s'aggravent lorsque les agents pathogènes remontent (rétrogradent) des uretères jusqu'aux reins. Les symptômes peuvent inclure ceux énumérés pour les infections de la vessie sur la lame perméable, mais incluent souvent d'autres symptômes tels que des douleurs dans le bas du dos (douleurs sur le flanc d'un ou des deux côtés), de la fièvre, des frissons, des nausées et / ou des vomissements.

Qui est à risque de complications d'UTI?

Bien qu'une infection de la vessie ne constitue pas une urgence médicale, les personnes suivantes présentent un risque plus élevé de complications d'UTI telles que l'infection se propagent aux reins ou ailleurs dans le corps:

• Femmes enceintes
• Les personnes atteintes de diabète
• Les personnes souffrant de problèmes rénaux tels que des calculs rénaux ou des blocages
• Les personnes âgées
• Patients immunodéprimés
• Hommes avec hypertrophie de la prostate
• Personnes ayant une rétention urinaire et / ou des cathéters à demeure

UTI vs STD

Les symptômes d'infection urinaire décrits dans les diapositives précédentes peuvent également être des symptômes d'autres types assez communs d'infections, telles que les maladies sexuellement transmissibles (MST). Ces maladies incluent la gonorrhée (et parfois la syphilis et la gonorrhée), la chlamydia et la trichomonose. Des tests de laboratoire sont facilement disponibles pour diagnostiquer et différencier une infection urinaire d'une STD. L'écoulement de pus ou de fluide du pénis ou du vagin est un symptôme souvent présent dans les MST mais généralement pas dans les infections urinaires.

Qu'est-ce que la cystite de lune de miel?

La cystite de lune de miel est le terme pour une infection urinaire qui survient souvent après une activité sexuelle. Quelques femmes ont souvent une infection urinaire après une activité sexuelle (lune de miel ou non). L'activité sexuelle peut pousser des bactéries infectantes dans l'urètre, entraînant une infection. Les femmes avec un diaphragme placé pour le contrôle des naissances présentent un risque plus élevé d'infection urinaire.

Qu'est-ce qu'une furtivité UTI?

Les infections urinaires sans symptômes ne sont pas inhabituelles; Les tests d'urine peuvent montrer que des bactéries sont présentes dans l'urine et on parle alors de bactériurie asymptomatique. Habituellement, cette affection n'est pas traitée, mais chez certains patients, il est préférable de les traiter avec des antibiotiques (par exemple, les femmes enceintes, certains enfants et les patients transplantés du rein).

Quelles sont les complications possibles de l'UTI?

Il y a deux complications majeures des infections urinaires. Le premier est l'infection qui se propage à un ou aux deux reins. Si l'infection se poursuit, la fonction rénale peut être endommagée et entraîner une insuffisance rénale ou une perte complète de la fonction rénale. La deuxième complication est que les organismes infectants pénètrent occasionnellement dans le sang et peuvent infecter d'autres organes ou, rarement, provoquer une septicémie et la mort.

Quelles sont les causes d'une infection des voies urinaires (UTI)?

La grande majorité des infections urinaires commencent lorsque des agents pathogènes (généralement des bactéries comme E. coli) atteignent l'urètre, puis remontent (rétrogradent) de l'urètre jusqu'à la vessie. L'urine est généralement stérile jusqu'à l'urètre distal. Les femmes ont des urethras courtes par rapport aux hommes et la plupart des cliniciens pensent que l'urètre plus court est la principale raison pour laquelle les femmes ont plus d'IU que les hommes.

Qui est le plus à risque d'infection des voies urinaires?

Les facteurs de risque d'infection urinaire ont déjà été présentés, mais en plus d'être une femme sexuellement active, une personne âgée ou immunodéprimée, il existe d'autres facteurs de risque:

• Ne pas boire assez de liquides (ralentit le lavage des agents pathogènes hors du corps)
• Prendre des bains fréquents (tremper dans un liquide susceptible de favoriser les infections rétrogrades)
• En attente d'uriner (favorise le mouvement bactérien rétrograde)
• Calculs rénaux (provoquant un blocage lent ou partiel du flux urinaire)

Quels sont les symptômes de l'infection des voies urinaires chez les hommes?

Les hommes adultes ont des infections urinaires peu fréquentes. s'ils ont une infection urinaire, il y a généralement une cause sous-jacente (par exemple, une hypertrophie de la prostate ou des calculs rénaux ou une personne âgée munie d'un cathéter).

Comment faire un test d'infection des voies urinaires (UTI)

L'analyse d'urine est généralement le premier test de diagnostic effectué après qu'un patient présente ses antécédents médicaux et subisse un examen physique. Le test fournit des informations sur la présence de bactéries, de globules blancs et rouges et d’anomalies chimiques. Cela peut indiquer que d'autres études, telles que la culture d'urine et les tests de sensibilité aux médicaments bactériens, devraient être effectuées. Des tests simples comme le test de bandelette d’urine ou même des tests d’urine à domicile peuvent être effectués, mais ils ne sont pas précis à 100%. Il est préférable que votre médecin évalue vos symptômes et les résultats de vos tests.

Comment traiter une infection des voies urinaires (IVU)

Bien que les infections rénales graves soient souvent traitées à l'hôpital avec des antibiotiques par voie intraveineuse, la plupart des infections urinaires (et de nombreuses infections rénales légères à modérées) sont traitées avec des antibiotiques oraux. Cependant, de nombreux cliniciens envoient des échantillons d'urine pour identifier les organismes infectants et déterminer leur résistance aux antimicrobiens. Il n’est pas rare qu’un médecin appelle un patient et change d’antibiotique en raison de sa résistance. De plus, le médecin recommandera généralement au patient de prendre beaucoup de liquide (eau) et encouragera les mictions fréquentes à éliminer les bactéries des voies urinaires.

Comment prévenir et traiter les infections urinaires récurrentes

Les infections urinaires récurrentes ne sont pas inhabituelles; vous devriez demander à votre médecin de premier recours de vous orienter vers un urologue si vous avez trois IVU ou plus par an pour voir si un problème sous-jacent d'appareil urinaire pourrait en être la cause. Votre PCP peut également suggérer de prendre un antibiotique par voie orale après un rapport sexuel ou au besoin en prenant un antibiotique par voie orale lorsque les symptômes de l’infection urinaire apparaissent.

UTI vs diabète

Les personnes atteintes de diabète courent un risque plus élevé de contracter une infection urinaire car le taux élevé de sucre (glucose) dans le sang peut entraîner une augmentation du taux de sucre dans l'urine et créer un bon environnement de croissance pour les bactéries. Les personnes atteintes de diabète ont souvent un système immunitaire qui ne répond pas aussi bien aux infections. Le diabète peut endommager les nerfs entraînant une vidange incomplète de la vessie, favorisant ainsi la survie des bactéries et les infections rétrogrades.

UTI vs grossesse

La grossesse augmente le risque d'infection urinaire; les changements hormonaux peuvent altérer le fonctionnement normal des voies urinaires et l'utérus en expansion peut exercer une pression sur la vessie et les uretères. L’effet est de ralentir la production d’urine et d’obliger les femmes enceintes à «retenir ou à retarder la miction». Il en résulte des conditions de croissance favorables pour les bactéries. Les infections urinaires peuvent jouer un rôle dans le travail prématuré. Votre médecin doit donc être informé si vous pensez que vous avez une infection urinaire pendant la grossesse.

UTI vs ménopause

Pendant la ménopause, les niveaux d'œstrogène baissent Étant donné que les œstrogènes fournissent un certain niveau de protection contre les infections urinaires, sa réduction pendant la ménopause peut rendre certaines femmes plus vulnérables aux infections urinaires.

Risque d'infection urinaire dans les hôpitaux et les maisons de retraite

Pendant un séjour à l'hôpital, de nombreux patients ne peuvent pas se lever pour aller aux toilettes et nécessitent un cathéter (un tube inséré dans l'urètre dans la vessie pour permettre à l'urine de s'écouler). Les bactéries peuvent pénétrer dans la vessie à travers et autour du cathéter chez certains individus. Ce problème est plus fréquent chez les personnes hospitalisées ou hébergées dans des établissements de soins de longue durée tels que des maisons de retraite.

Comment l'infection des voies urinaires affecte-t-elle les personnes âgées?

Les infections urinaires chez les personnes âgées sont courantes chez les hommes et les femmes. Bien qu'ils puissent présenter des symptômes couramment associés aux infections urinaires, ils présentent souvent des symptômes différents chez les personnes âgées. Ils peuvent ne présenter que des symptômes d'agitation, de délire, de confusion et / ou de changements comportementaux. Les personnes âgées sont plus à risque de développer des complications telles que des infections du rein ou une septicémie d'infection urinaire.

Comment l'infection des voies urinaires affecte-t-elle les nourrissons?

Changer une couche mouillée et / ou souillée est un bon moyen de prévenir les infections urinaires chez les enfants. En outre, essuyer de l'avant vers l'arrière chez les hommes et les femmes réduit également les risques de développer une infection urinaire. Comme les personnes âgées, les nourrissons et les jeunes enfants peuvent développer des symptômes d'infection urinaire classiques, mais sont incapables de les communiquer à qui que ce soit. Cependant, les signes d'infection urinaire chez les enfants peuvent inclure de la fièvre, une odeur d'odeur odorante, une diminution de l'apport alimentaire, des vomissements, des malaises abdominaux et un comportement capricieux. Le traitement précoce des infections urinaires chez les enfants aide à prévenir les lésions rénales.

Comment l'infection des voies urinaires affecte-t-elle les enfants?

Environ 1% des garçons et 3% des filles ont une infection urinaire avant la puberté. Certains de ces enfants ont des problèmes structurels dans leurs voies urinaires qui permettent à un écoulement rétrograde de se produire facilement, donnant ainsi aux bactéries une voie facile pour les reins. Un urologue pédiatrique est généralement consulté pour une évaluation et un traitement. D'autres enfants peuvent retarder la miction et certains peuvent ne pas relâcher suffisamment leurs muscles pour vider complètement leur vessie. Ces enfants peuvent être aidés par une augmentation de leur consommation de liquide et par l’encouragement de plus de voyages dans les toilettes.

UTI chez les tout-petits ou accident de pot-training?

L'entraînement au petit pot peut être difficile pour l'enfant (et les adultes). Cependant, les accidents font partie de cette formation, de sorte que les adultes doivent s’attendre à ce qu’ils se produisent et que l’on sache à l’enfant que des accidents peuvent survenir et qu’ils ne doivent pas être bouleversés. Certains enfants se rebellent quand ils s'entraînent au pot. La réassurance est utile, mais tous les enfants ne peuvent pas être entraînés à la propreté à un âge donné. Certains enfants peuvent ne pas être au stade de développement pour la formation alors que d'autres le sont. Les enfants imitent souvent le comportement des autres enfants. Le fait de voir un petit frère ou un ami âgé de la garderie utiliser le pot et se faire féliciter pour son efficacité a bien fonctionné pour de nombreux enfants. Le rejet par un enfant de l'entraînement au pot n'est généralement pas considéré comme un signe d'infection urinaire.

Comment prévenir les infections des voies urinaires

Les méthodes de prévention des infections urinaires ont été présentées dans plusieurs diapositives précédentes; Voici un bref résumé des moyens courants et simples de prévention des infections urinaires:

• Buvez beaucoup d'eau chaque jour
• Ne pas "repousser" aller aux toilettes (ne pas retarder la miction)
• Essuyer de l'avant vers l'arrière
• Ne pas utiliser de sprays d'hygiène féminine
• Prendre des douches au lieu de bains

Jus de canneberge pour infection des voies urinaires

Certaines études suggèrent que le jus de canneberge peut aider à prévenir les infections urinaires, car il est prouvé que le jus de canneberge interfère avec la fixation du E. coli sur la paroi de la vessie. Les comprimés ou les capsules de canneberge peuvent également accomplir ceci. Cependant, il n’existe aucune preuve valable indiquant que les canneberges, quelle que soit leur forme, peuvent guérir une infection urinaire. Les personnes ayant des antécédents de calculs rénaux doivent consulter leur médecin avant d’essayer les préparations de canneberges à titre de mesure préventive contre les infections urinaires.