Médecine antihypertensive | Healthline

L'hypertension artérielle est une maladie qui se développe lorsque la tension artérielle est trop élevée. Le risque d'accident vasculaire cérébral et de complications pendant l'accouchement est appelé prééclampsie.

Les experts ne sont pas sûrs des causes de cette maladie, car la prééclampsie peut endommager vos organes et être très dangereuse pour votre bébé si elle ne l'est pas. En plus de l'hypertension artérielle, la prééclampsie peut également causer:

• excès de protéines dans l'urine, ce qui est un signe de problèmes rénaux
• maux de tête
• vision
• douleur abdominale supérieure
• diminution de la production urinaire

Votre médecin devrait surveiller votre tension artérielle fréquemment pendant votre grossesse Si vous développez une prééclampsie, votre médecin pourrait vous prescrire des antihypertenseurs qui réguleront votre tension artérielle et préviendront les complications.

Plusieurs médicaments sont disponibles le pour les femmes enceintes souffrant d'hypertension artérielle due à la prééclampsie. Ceux-ci comprennent:

Méthyldopa

La méthyldopa a fait l'objet d'études approfondies et est recommandée par de nombreux experts comme médicament antihypertenseur oral de première intention pendant la grossesse. C'est un agoniste alpha-adrénergique à action centrale. Cela signifie qu'il affecte le système nerveux central et empêche le cerveau d'envoyer des signaux pour que les vaisseaux sanguins se contractent, ce qui augmenterait la tension artérielle.

C'est ce qu'on appelle la vasoconstriction. La méthyldopa peut être administrée sous forme de comprimés ou par voie intraveineuse dans les cas graves.

Labétalol

Labétalol, un autre antihypertenseur oral de première intention qui bloque les récepteurs des vaisseaux sanguins, responsables de la vasoconstriction. Labetalol est prescrit sous forme de pilule ou est administré par voie intraveineuse.

Nifédipine

La nifédipine est un bloqueur des canaux calciques. Il agit en relaxant les vaisseaux sanguins et en réduisant la fréquence cardiaque. Ce médicament n'est pas utilisé aussi largement que la méthyldopa et le labétalol. Lorsqu'elle est utilisée pendant la grossesse, une formule à action prolongée comme Procardia XL ou Adalat CC est préférable. C'est parce que la formule à courte durée d'action met la mère et le bébé à risque de baisses soudaines et sévères de la pression artérielle ou d'hypotension.

Votre médecin ne vous prescrira pas de nifédipine si vous recevez un traitement au sulfate de magnésium. La combinaison de ces médicaments peut causer une pression artérielle trop basse et avoir des effets négatifs sur les muscles et les nerfs. Lorsque vous prenez ce médicament, vous ne devez pas le laisser se dissoudre sous la langue. Cela peut entraîner une fluctuation imprévisible des niveaux de tension artérielle.

Hydralazine

L'hydralazine est un autre médicament qui peut être administré par voie orale ou intraveineuse pour contrôler l'hypertension pendant la grossesse. Ce médicament peut être utilisé comme une injection dans les cas très graves d'hypertension artérielle. Il détend vos vaisseaux sanguins, ce qui augmente la quantité d'oxygène et de sang qui va dans votre cœur.Cela permet à votre cœur de faire moins de travail.

Atenolol clonidine sont d'autres options possibles. Cependant, les femmes enceintes ne les utilisent pas aussi largement que les médicaments énumérés ci-dessus.

Médicaments à éviter pendant la grossesse

Il y a des médicaments contre l'hypertension que vous devriez éviter pendant votre grossesse. Celles-ci comprennent:

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine interfèrent avec la production par le corps d'un produit chimique qui provoque la constriction des artères. Utilisation de ces médicaments pendant la grossesse est associée à des malformations congénitales telles que:

• hypocalvaria fœtale, ou petite tête fœtale
• défauts rénaux
• anurie, ou l'absence d'urine
• mort fœtale et néonatale > Diurétiques

Les diurétiques tels que le

furosémide (Lasix) et l'hydrochlorothiazide (Microzide) doivent être évités pendant la grossesse. Ces pression artérielle inférieure en éliminant les fluides et le sel supplémentaires du corps et en dilatant les vaisseaux sanguins. Propranolol

Le propranolol est un bêta-bloquant qui abaisse la tension artérielle en réduisant la fréquence cardiaque et la quantité de sang pompée par le cœur. Elle a été associée à des malformations congénitales, telles que la bradycardie fœtale, ou rythme cardiaque lent, le développement ralenti, et l'hypoglycémie néonatale.

Le contrôle de l'hypertension artérielle est une partie importante du traitement de la prééclampsie. Les médicaments peuvent vous aider à le traiter, mais la seule façon de guérir le trouble si vous êtes enceinte est d'accoucher. En fonction de la sévérité de vos symptômes et de votre proximité, votre médecin peut décider qu'il est nécessaire d'accoucher immédiatement.